全職國醫 第一千六百七十二章 蓄水證(下)
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霍森表現的相當驚訝，非常夸張的對司念華道：“我的朋友，這就是神奇的華夏中醫嗎，竟然這么牛，就像是巫術一樣。”
“是的，這就是中醫。”
司念華笑著點了點頭。
沒認識方寒之前，司念華其實對中醫了解并不多，可自從方寒治好了他的病之后，司念華也了解過一些中醫，特別是接觸過譚廣平等一些比較厲害的中醫，也配合方寒一起給患者治過病。
中醫的一些診斷，都是根據癥狀來推斷，推理，某種癥狀有可能是什么原因造成的，出現這個癥狀之前有可能有過什么小毛病等等。
所以一些有水平的中醫人在診病的時候就會根據自己的一些猜測去詢問患者，而這種詢問一旦問到點子上，就會讓患者產生很驚奇的感覺。
自己都不記得了，人家竟然能知道，這就給人一種很驚奇的感覺。
在國內的話，一些人其實還懂一些，可在國外，這種情況就更顯得讓人覺的驚訝了，就像是懸絲診脈，同樣的事情放在國內和國外評價是不同的。
國人的思維往往是很奇特的。
同樣一個很厲害的視頻，要是歪果仁看到，第一反應肯定是：“哦，買糕的。”
而國人看到之后不少人的第一反應則是：“假的吧？”
這一方面是思維模式，另一個方面也是生活環境，畢竟國內的假貨是真特么多。
所以方寒剛才很是隨意的詢問就給青年一種很驚訝的感覺。
比齊耳也急忙對方寒道：“方醫生說的不錯，患者確實是去年一次游泳之后出現了發燒、頭疼的癥狀，之后就沒辦法排尿，檢查之后發現雙側輸尿管不通，雙側腎盂積水，并且做了手術，手術非常順利，輸尿管通暢了，之后術后小便依舊排不出，而且連小便的感覺都沒有了。”
“嗯。”
方寒點了點頭，并沒有去問比齊耳剛才為什么沒有說這個問題。
雖然比齊耳一直都很客氣，可方寒能感覺的到，這位華盛頓醫院的內科專家心中其實是有些不服氣的，既然不服氣，故意隱瞞一些情況考教一下并不算什么稀奇。
當然，方寒要是能想到，詢問的話，比齊耳會繼續說，方寒要是想不到，事后比齊耳也會提醒，可這兩者卻是截然不同的。
“有沒有做尿常規檢查？”方寒問。
“有的。”
比齊耳點了點頭：“小便檢查白細胞非常多。”
說著比齊耳把一個文件夾遞給方寒：“這是患者前兩天做的檢查。”
方寒打開看了看，檢查單的白細胞超標的已經不像話了。
“阮醫生你們怎么看？”
方寒大概看了一下，然后詢問阮云飛和晉博等人。
“我檢查一下吧。”
葉明晨上前，給患者摸了脈，檢查了一下舌苔，然后道：“脈略浮，尺膚比較干燥。”
“平常出汗多嗎？”阮云飛問。
“自從患病之后幾乎很少出汗，即便是夏天天非常熱的時候也幾乎不出汗。”霍森道。
然后阮云飛和晉博葉明晨三個人都相視一笑。
“阮醫生，你們是不是已經清楚是怎么回事了？”司念華問。
“不錯。”
葉明晨笑著點了點頭，道：“這個病雖然從現代醫學的角度看好像非常難以給出診斷，但是從中醫的角度，根據患者的病史和臨床表現來看，這個病不難確診，應該是蓄水證。”
“嗯。”
阮云飛和晉博也都點了點頭，表示認可葉明晨的說法。
“蓄水證？”
比齊耳聽到司念華的翻譯，很是不解：“這是什么病？”
“這是中醫的說法。”
葉明晨笑著道：“早在東漢時期，也就是公元200年前后，我國的醫圣張仲景就已經對這個病癥有著一定的認識了，這個癥候往往發生在外感病的過程中，這個病癥是由于肌體大量喪失水分或者外邪郁閉肌表......”
葉明晨說著，可能是覺的這樣的說法比齊耳可能聽不懂，換了一種說法：“也就是說由于某種因素，人體毛孔封閉，差不多就是這個意思，然后體內水夜的輸步、排泄產生障礙......”
說起這個的時候，葉明晨很明顯有一種自豪感。
現在說起現代的一些科技之類的，西方國家就會說自己國家什么時候什么時候發現了什么，發明了什么，可要說歷史，放眼全球有幾個國家能比得上華夏？
這個病癥在公元二百前前后，也就是兩千年前后張仲景就有了明確的認識，這就是華夏人的自豪。
換句話說就是我們的老祖宗兩千年前就有認識的病癥，你們兩千年后還鬧不明白。
司念華翻譯之后，比齊耳和霍森還是聽的一知半解。
方寒想了想，笑著問：“比齊耳醫生知道茶壺嗎？”
“嗯，知道。”
比齊耳點了點頭。
方寒繼續問：“那么茶壺蓋上有一個小孔比齊耳醫生注意到過沒有？”
比齊耳再次點頭。
方寒笑著道：“茶壺蓋上的小孔要是堵住了，茶壺里面的水就流不出來，這個比齊耳醫生知道嗎？”
比齊耳醫生有點茫然，他不喝茶，所以還真沒注意到過，倒是霍森急忙插嘴：“我知道，我知道，茶壺蓋上的小孔要是堵住了，茶壺里面的水就流不出來了，茶壺蓋上的小孔是為了使作用在壺內外水面上的氣壓平衡。是用來進空氣的,如果在倒水時,壺蓋密不透氣,壺內缺少空氣,壺嘴就會被外面的大氣壓堵住,倒不出水來。”
好吧，這位白人青年果然很懂，不僅僅知道小孔堵住了倒不出水，而且還知道原因。
方寒點了點頭，道：“所以這個病癥的原因其實也差不多，人體的毛孔因為某種原因堵住了，就像是茶壺蓋的小孔被堵住了一樣，那么自然就沒辦法排小便了。”
“茶壺里面的水要是倒不出，只要不給里面重新注水，茶壺里面的水就是恒量的，可我們人總要吃飯喝水，這樣排泄產生的水液就會積蓄在下焦，這就像是水池始終在蓄水一樣，這個想象我們稱之為‘膀胱蓄水’，所以這個病又叫蓄水證。”
“哦，買糕的。”
霍森又是一聲驚呼：“簡直太神奇了，簡直太形象了。”
如果說葉明晨的說法和解釋還帶著更多的專業術語的話，那么方寒的比喻和解釋就相當形象了。
把人體的毛孔比作是茶壺蓋上的小孔，這樣小便其實就等于是茶壺嘴了，茶壺蓋上的小孔堵住了，那么茶壺嘴自然也就不出水了。
原本有著排水管的池子是蓄不住水的，可現在排水管不出水，上面卻又在注水，這宛然就成了蓄水池，蓄水證這個名字果然是相當的形象。
“小孔，排水？”
比齊耳雖然沒見過茶壺蓋上的小孔被堵住的情況，可剛才白人患者霍森解釋的很明了，他自然聽得懂是什么一個原理。
只是比齊耳很是難以理解，人怎么能和茶壺相提并論呢？
所以說這就是中醫和現代醫學的不同之處。
中醫在進行很多病癥分析的時候會根據一些自然現象把人體和很多自然現象結合起來，比如說提壺揭蓋、以形補形這些，那都是在經驗和常識中總結出來的，兩者有著相似之處，所以出現同樣的問題就可以采用相同的法子去解決。
可在現代醫學，動物和植物都是不相同的，更別說用茶壺和人做比喻了。
比齊耳是西醫內科專家，懂得更多，醫學知識更豐富，臨床經驗更豐富，也正是因為懂得多，現代醫學的觀念才更深入，所以更加難以理解。
倒是白人青年霍森這會兒則是相當興奮和好奇的樣子。
“醫生，那我這個病能治嗎？”
“當然。”
葉明晨接過話茬，點了點頭：“不難，我給你開個方子。”
說著葉明晨走到邊上提筆寫了一個方劑：桂枝10克、茯苓15克，豬苓30克，白術15克，澤瀉12克。
寫好之后葉明晨把方子遞給了方寒，方寒看了一下然后走到邊上在邊上又加了一個麻黃，3克，然后交給了司念華，葉明晨這個方子就是五苓散，方寒只是在后面加了一味藥。
司念華拿著方子給比齊耳說著，中醫的藥材名字直接音譯，有些東西司念華也不懂，只是簡單的說了一下。
而且華盛頓醫院這邊也是沒有中藥材的，這個方子的藥材還要司念華去抓藥。
“小師叔，為什么您要加麻黃？”
葉明晨湊在邊上看了一眼藥方，然后走到方寒邊上輕聲問。
“治病要懂得隨機應變，患者的這個病癥是游泳后外感，發病的病史符合蓄水證的發病規律，而且病人發病后的表現也和蓄水證的主證非常一致，用五苓散自然是沒錯，可患者除了蓄水證表證，還兼有肺氣不宣，加麻黃開腠發汗驅邪......”
“哦。”
葉明晨愣了愣，然后點了點頭，大意了，大意了，只顧著裝逼，重視了主證，把患者肺氣不宣這一茬給忘了。
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