全職國醫 第一千四百九十四章 能縫出花來
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醫療小組不管是九個人還是十個人，陳遠這邊方寒是默認考慮在內的。
陳遠的醫療水平算不上多好，其實也不算差，這一陣骨傷分區拇外翻手術這一塊一直都是陳遠在做，隨著江中院急診科骨傷分區拇外翻手術開始做起來之后，患者其實還是不少的。
這個患者群體并不小，雖然這個手術不算大手術，時長也短，可江中市能做這個手術的醫院其實不算太多，江中院名氣大，患者自然多。
方寒看重陳遠并不是看重陳遠的水平，而是看重陳遠的綜合能力，特別是陳遠的大局觀。
陳遠在這方面目前是沒人能替代的。
到時候醫療小組的大多數人都是負責治療和做手術，和患者溝通，后勤方面，查漏補缺，這都需要一個經驗老到，大局觀不錯的人跟著，要不然是很容易出問題的。
雖然目前醫療小組還沒有正式成立，可用人這一塊，肯定是方寒一言而決，哪怕是方浩洋其實也只有建議權，沒有決定權。
畢竟這個醫療小組成立之后方寒是帶頭人，醫療小組對外的稱呼也將是方醫療小組，或者方寒醫療小組，這個方是方寒，不是方浩洋。
“方醫生，十分鐘后我那邊準備手術。”
方寒和陳遠正說著話，呂新文進來通知道。
“行。”
方寒點了點頭，給陳遠交代：“我說的上點心，有什么事隨時給我說。”
說罷，方寒就和呂新文去了手術室。
“方醫生，今天上午兩臺手術，都是肌腱修復。”
一邊走呂新文一邊給方寒說著情況。
“咱們骨傷分區在斷指再植和肌腱這一塊原本是空白領域，也就是我來了之后才開始涉足，所以咱們江中院在這方面名氣不大，患者也大都是普通患者，對肌腱的要求也不高.......”
方寒一邊走一邊聽著，倒是沒有打斷。
肌腱縫合修復這一塊方寒雖然沒參與過，可他對人體的構造，特別是骨骼這一塊絕對是要比呂新文熟悉的。
中醫的針灸、推拿、摸法、正骨等等，這些技能想要提升的首要前提就是對人體各個構造的了解，穴位、經絡、骨骼等等、要是做不到這一點，這幾個方面肯定是沒法大成的。
這幾個技能中，摸法和推拿方寒都是高級，推拿后續方寒沒兌換過，最初是中級，也是自主提升到高級的，推拿八法只是其中的一個特殊手法，正骨、針灸方寒現在都是宗師級。
所以在綜合水平方面方寒肯定是吊打很多人的。
肌腱這一塊方寒也并不陌生，人的每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色紅質軟，有收縮能力，肌腱由致密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力，所以在有時候劇烈運動或者突然間大幅度動作的時候，肌腱是很容易斷裂或者拉傷的。
像一些運動員、跳舞的，就很容易出現肌腱斷裂的情況，而這一類人對肌腱的要求又比較高，所以做手術的時候要求也高。
目前江中院名氣不大，不會存在這方面的患者，現在江中院面對的大都是普通患者，普通患者要求不高，除非是女性，一般也不會太在乎傷口。
呂新文在這方面本就不是頂尖，應付的患者也有限。
當然，一些情況呂新文要說明的，之前這一塊是空白，他來了之后才有的，也是暗暗點一下自己的作用。
進了手術室，護士們看到方寒，都驚喜的不行，馬上就有人上前幫著方寒換手術服什么的，呂新文看的是羨慕不已。
他來了江中院也有一段時間了，手術也做了不少了，可絕對享受不到方寒的這種待遇。
“方醫生。”
今天同樣參加手術的林廣才和另一位住院醫也急忙打招呼。
在骨傷分區，方寒的地位那就和科主任一樣，不，在整個急診科，現在也就是有數的幾個人能隨意的和方寒開玩笑了，如果是正在搶救或者治療的過程中，方寒臉色嚴肅，方浩洋也要注意三分的。
平常無所謂，在治療和搶救中，那絕對講究的是技術為王，水平的輾軋是要超過職務或者職位的。
換衣服，洗手，之后進入手術間。
“方醫生！”
呂新文跟在方寒身后等著方寒指示，他不是很清楚方寒讓他通知的用意。
呂新文是從來沒見過方寒做這方面的手術的，但是沒見過，他卻不敢認為方寒不會。
肌腱縫合和斷指再植這種手術相比肝臟、心臟之類的手術自然是小兒科，以前沒聽說方寒會心臟手術，方寒就會了，而且做得很溜，那么方寒會斷指再植和肌腱縫合，也不算什么稀奇的事情。
“手術還是呂醫生你來做，我看著就行。”
方寒對呂新文說道。
呂新文這才點了點頭，然后上了主刀位，開始準備手術。
今天的患者是左手右臂肌腱斷裂，患者是一名裝卸工，裝卸的過程中一面鏡子掉落，玻璃飛濺。
“患者是裝卸工，手術的話首先考慮患者術后復工這一塊，應該首先考慮實用性，靈活度方面可以靠后。”
呂新文算是第一次和方寒同臺，而且還是他自己主刀，方寒在邊上有些像是考官的架勢。
不過呂新文卻沒有緊張，反而有些興奮。
方寒即將把骨傷分區交出來，而他和溫學義是最有力的競爭者，在呂新文看來，方寒過來看自己做手術，其實是考察自己來了，所以呂新文也有些表現自己的意思。
“我們醫生在給患者做治療的時候，首先考慮的肯定是救命，但是在救命的前提下，也要考慮患者以后的生機。”
呂新文一邊開始動手，一邊說著：“特別是斷指再植和肌腱縫合的時候，患者的工作性質也是影響我們手術至關重要的因素，如果患者做的是精細一類的工種，就要首先考慮術后的靈活度，如果患者是體力工作者，就要首先考慮縫合的結實程度，盡可能給患者術后恢復工作減少影響。”
這些話呂新文平常都是很少說的，呂新文是從其他醫院過來的，以前的一些風氣也帶來了，說穿了有些小家子氣。
在斷指再植和肌腱縫合這一塊他目前是江中院的獨一份，所以在做手術帶人的時候多少有點藏私，今天才給林廣才等人講了點干貨。
方寒沒吭聲，繼續看著呂新文操作。
肌腱縫合其實算是比較簡單的手術了，如果主刀醫生水平高，一臺手術半個小時之內就能搞定，一般醫生也就是三十多分鐘四十分鐘的樣子。
呂新文的水平還算是可以，操作的比較平穩，再加上方寒在邊上，他也特意把自己的絕活拿了出來，而且也指點一下林廣才和另一位住院醫。
原本呂新文覺得方寒看一會兒可能會插手什么的，可做了七八分鐘，方寒依舊是看著，呂新文也就不考慮了，可能方寒只是單純的來看自己的水平吧。
正式開始縫合肌腱的時候，方寒突然開口了。
“呂醫生用的是8字縫合法？”方寒問。
“嗯。”
呂新文急忙點頭，道：“‘8’字縫合法能承受比較大的張力，不容易使肌腱撕脫，適用于縫合扁而寬的兩斷端同等粗細的肌腱......”
“嗯，我知道。”
方寒點了點頭，道：“這個方法確實合適，但是也有幾個點要注意，我來做，你看一下。”
肌腱縫合方寒沒做過，因為完全沒做過，所以之前沒插手，可方寒的縫合水平卻是很高的，他要是想學，無論是斷指再植還是肌腱縫合，都是很快的，最多三天就能掌握，因為這兩個手術的關鍵點就是縫合。
呂新文沒說什么，急忙讓開位置，方寒走上前一伸手：“持針鉗，縫合線。”
“注意拉鉤。”
說著方寒就開始上手縫合。
方寒的縫合水平現在也是宗師級的，縫合一個小小的肌腱簡直就是小兒科。
同樣是‘8’字縫合，方寒的水平高了呂新文好幾個檔次不止。
“注意看一下，這一塊，這一塊。”
方寒縫合的不快，但是手法和點都選的非常好。
“患者術后能恢復到什么程度，除了手術，最主要的還是術后復健這一塊，但是手術做的好，卻能保證患者盡早的進入復健期
，同時也能保證患者在復健的過程中出現二次拉傷或者斷裂，把風險降低到最小。”
方寒一邊做，一邊給呂新文講著。
外科手術很多方面其實都是手熟，練習的多了，慢慢的水平也就上去了，可也是講究天賦的，有的人學的快，有的人學的慢，有的人能找到要領，有的人則需要慢慢摸索。
方寒現在等于已經站在了頂端，再給呂新文說一些要領，多少都能讓呂新文有所收獲。
呂新文原本還有些不以為意，一個肌腱，你還能縫出花來？
可看著看著呂新文就服氣了，人家方寒這水平還真能縫出花來，這種水準，哪怕在上面縫一個標識，那都不影響患者的術后恢復吧？
；三更送到，
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