全職國醫 第一千四百六十七章 親自檢查
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“丁主任也給大家說說情況吧。”
袁長發對丁思明說道。
剛才馮主任說的是從西醫角度看待和分析，現在丁主任則是從中醫的角度來判斷和分析。
丁思明替代了馮主任，手中的光標操控，屏幕上出現了患者的照片。
“這是患者一個小時之前的情況，全身水泡，面孔漫腫、色紅、脹大.......”
“我去，這樣子看上去就像是脹大的豬肺。”葉明晨等不少人都嚇了一跳，患者的樣子著實很嚇人，眼睛都睜不開了。
丁思明繼續道：“患者周身皮膚紅紫，口鼻滲著血沫，舍紅且光，氣息奄奄，脈細微稍數.......”
這個檢查結果是丁思明親自檢查的，是患者一個小時之前的情況。
雖然這會兒人多，袁長發并沒有提議這么多人一起去病房，但是丁思明的親自診斷和檢查其實和不少人親自檢查沒什么區別。
丁思明也是堪比譚廣平的中醫專家，這會兒丁思明并沒有說自己的判斷，只是說了自己的檢查，患者是什么樣子，什么脈象，舌苔等等，這些方面丁思明的檢查應該還是很權威的，出錯的概率不大。
前文說過，中醫就像是推理題，而望、聞、問、切則是獲取條件的手段，你根據自己看的，問的，聞的和切脈所得到的信息，然后去進行推理，最終得出答案。
做過推理題的人都知道，獲取的已知條件越多，對推理的幫助越大，推理出來的結果也越準確，而在獲取已知條件這方面，丁思明的水平還是值得信賴的，在場或許也只有擁有宗師級診斷技能的方寒才能發現一些丁思明沒發現的細節，而這也只是或許，并不是肯定。
之前不少人雖然凝重，但是都和方寒一樣，因為條件不足，并不能做出準確的判斷，現在丁思明等于已經給了其他的條件，這一下在場的中醫人也等于親自給患者做了檢查。
“方醫生，患者的病機是不是熱毒熾盛，血熱妄行？”
夏青群輕聲問方寒。
“嗯，不錯，從丁主任的檢查和患者表現出來你的情況來看，應該是熱毒熾盛，血熱妄行。”方寒點了點頭。
“可是患者現在的血小板太低了呀，這種情況患者隨時都有可能腦出血而死亡。”夏青群又道。
關寶成也點了點頭。
這才是不少人都擔心的一個問題。
患者些血小板數值太低了，口鼻出血，而且這種情況，患者確實隨時都有可能腦出血，一旦腦出血，那就真的是大羅神仙也救不回來了。
在這種情況下，很多人其實和之前的三位院士以及會診室內的其他專家的心思是一樣的。
很多人都覺得，越是在這種情況下，醫生越是應該果斷，越是應該速度，可事實上并非如此，越是這種情況，醫生們考慮的其實越多，把握、責任等等。
俗話說槍打出頭鳥，這個時候誰出頭，患者出了事，誰就要負主要責任。
一時間會診室鴉雀無聲，顯得有些安靜。
黃雙群、杜云濤、唐云沖、乃至于阮尚坤和尚文敏等都是眉頭微皺。
這其實不是這些人沒擔當，而是現在的一些醫療制度真的沒辦法做到面面俱到。
方寒學醫之初，老爺子就告訴過方寒，行醫之路要膽大心細，要勇于擔當，但是同時卻要懂得保護好自己，這里面的很多說法其實是很矛盾的。
這個度非常難以把握。
如何膽大，這個膽大其實是建立在一定的自信的基礎上的，當你覺得你有把握，就要膽大，果斷出手，無論是大劑量用藥還是使用附子、大黃等一些具有爭議的藥物，其實都能體現一位醫生的膽大。
謹慎保守的醫生其實是看不出虎狼之藥的。
心細就是要小心辯證，仔細求證，保證自己不會出錯。
要勇于擔當，該出手就出手，該自己承擔責任的時候就要勇于承擔責任，這個擔當其實也是建立在自信和把握的基礎上的。
自己都沒把握，都沒想好，完全就是賭命，那不叫擔當，那叫魯莽，用現在網絡的俗語那叫送人頭。
丁思明說完之后，就看向蕭軍铓阮尚坤等人這邊，這會兒一群人都是默不吭聲，做斟酌狀。
看到丁思明看來，阮尚坤知道沒人吭聲也不行，緩緩道：“根據患者的癥狀和情況來看，其實也不能說完全就是死局，其實還是可以試一試的。”
阮尚坤開口，其他專家這會兒也都看向阮尚坤，特別是三位院士。
阮尚坤繼續道：“只不過患者的情況危急，隨時都有腦出血的可能，這個時候用藥必須謹慎，不算是死局，可要說有多大把握也不盡然。”
是的，面對這種情況，要說試一試，或者說司馬當做活馬醫，其實還是有辦法的，哪怕是剛才三位院士說的其實也是賭命，可關鍵是你這個賭把握有多大？
藥量怎么控制，怎么用藥，畢竟患者沒有太多的時間耽誤。
“袁院長，丁主任，馮主任，患者又吐血了。”正在這時，有醫生急匆匆進來匯報。
袁長發和丁思明等人眉頭一皺，患者的情況越發危急了，要是再這么耽誤下午，可能等不到商議好方案，患者就會出現其他意外。
原本方寒還打算再等一定，聽一聽其他人什么想法，可聽到醫生說患者又吐血了，方寒就知道不能再等了，站起身道：“袁院長，丁主任，我希望能親自給患者做個診斷。”
這種情況，其他人是都不敢貿然上手或者貿然出頭的，唯一敢試一試，或者說有些底氣的那就是開掛的方寒了，模擬卡是方寒最大的依仗和保證，有著模擬卡，他可以在模擬空間做好實驗，然后保證一劑見效，從而避免其他方面的意外或者失誤。
可這個模擬的前提是，方寒必須和患者有接觸，有了接觸，他才能在模擬空間內模擬患者目前的情況，不能憑空模擬。
看到方寒突然起身，蕭軍铓的眉頭就是一皺，他是不希望這會兒自己這邊有人強出頭的，而剛才蕭軍铓其實一直擔心的是阮云飛，結果阮云飛沒出頭，方寒卻站起來了，讓蕭軍铓有些措手不及。
方寒起身，會診室內很多雙目光都齊刷刷的看向方寒，一些人甚至下意識的皺了皺眉。
培訓班的學員都是認識方寒的，也知道方寒的一些本事，盡管如此，也有人覺得方寒有些冒失了，丁思明的判斷難道還不夠準確，還要自己親自檢查？
單單這個要求，其實就是對丁思明的質疑。
換句話說，方寒的這個要求就等于說自己的望、聞、問、切等手段比丁思明強，要不然，何必親自檢查呢，丁思明已經講的夠清楚了。
除了培訓班的學員和蕭軍铓等人之外，大多數人其實是不認識方寒的，特別是在協和這個地方，哪怕方寒之前名氣不小，可畢竟是小地方，人家第一醫院會去了解其他醫院的誰誰誰嗎？
知道方寒的也就是張嘉豪等一些外科領域的人，像內科，像袁長發、丁思明那是完全不認識方寒的。
再加上方寒年輕，二十來歲，這么突兀的站起身，瞬間就讓很多人有些懵，這是哪兒混進來的實習生或者住院醫？
蕭軍铓很是無語，硬著頭皮介紹道：“這位是我們培訓班的學員，江州中醫醫院的方寒方醫生，郭文淵郭老的學生。”
這會兒哪怕蕭軍铓再不愿意，他也要幫著方寒介紹一下，而且介紹的時候，蕭軍铓也給方寒使著眼色，意思是你檢查可以，沒把握千萬別出頭。
“原來是方醫生，方醫生想要親自給患者做個檢查，當然沒問題。”
這會兒的情況是袁長發這邊巴不得有人接盤呢，之前不清楚方寒的身份不好說什么，既然知道了，你要檢查，他自然沒意見。
培訓班的學員，郭文淵的學生，這兩個身份完全足夠了，至于年齡，人家能進培訓班，就意味著是名醫了，還在乎年齡嗎？
“方醫生，我帶你去見一見患者。”
丁思明的心中其實是有氣的，不過想法和袁長發差不多，只要你愿意檢查，他是沒意見的，反正這會兒已經很棘手了。
說著，丁思明還道：“還有人愿意跟著一起去看一看患者嗎？”
培訓班這邊又站起來幾個人，要是沒有方寒，他們看不看無所謂，現在方寒要做檢查，他們跟著過去看一看也沒什么，看一看又不少塊肉。
“方醫生請，幾位專家，請。”
丁思明前面帶路，方寒起身跟在后面，黃雙群、唐云沖、杜云濤等五六個人跟在方寒身后，幾個人一起出了會診室。
病房距離會診室并不遠，進了病房，方寒等人就看到病房內人不少，看到丁思明進來，一位五十來歲的中年人面色難堪的質問：“丁主任，這種情況了，你們這邊打算給我什么交代，我給你們說，我愛人要是出現什么意外，這事咱們沒完。”
看的出，患者應該是有些身份和來頭的，要不然哪怕生氣，也不會這么有底氣的和丁思明說話。
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