全職國醫 第九百六十章 六味地黃丸
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“葛主任!”
喬國航嚇了一跳,背后的衣衫瞬間就被冷汗打濕了。
葛主任竟然來了,而且點掐的這么準。
可以想象,科室肯定有人給葛立明通風報信。
或許葛立明早就到了,就等著這一刻呢。
喬國航真的是被嚇的不輕,還好他今天并沒有隱瞞葛立明什么,而且完全是按照葛主任的吩咐來的,要不然,以后的日子估么著不好過。
主任之爭,看上去風輕云淡,可事實上卻腥風血雨。
葛立明能當上這個科主任,那也是費了不少心思的,如今瓜熟蒂落,也到了葛立明收割的時候了,第一步自然是鎮壓各種不服,胡文生估么著就是第一位,喬國航可不想跟著當炮灰。
“胡主任?”
葛立明看了一眼胡文生,很是關切:“這是哪兒不舒服?”
“沒有,沒有!”
胡文生搖著頭,自己終究不是葛立明的對手啊,之前輸的不冤啊。
葛立明沒有再搭理胡文生,而是笑呵呵的和關寶成打招呼:“這位就是關教授吧,我是血液科的主任葛立明,關主任叫我老葛就行了!”
“老葛(哥)!”
關寶成一愣,對方是比他年齡大,可初次見面,這個稱呼有些吃虧吧?
“瞧我,關教授叫我立明也可以。”
葛立明笑了笑,急忙給關寶成道歉:“關主任,讓您看笑話了,三號床的患者一直都是方醫生治療的,患者的病情也想對穩定,誰知道我休個假,就出了意外,下面的人不懂事,這才把您驚動了。”
胡文生嘆著氣。
瞧瞧,一個不懂事的帽子瞬間就扣在了他的頭上。
不懂事的醫生,還想當科主任,還想鬧獨立,這不扯淡嗎?
“方醫生,不好意思,真對不住!”
給關寶成道過謙,葛立明又急忙給方寒道歉:“我早就交代了,患者有什么情況隨時給我還有您這邊打招呼,誰知道.......哎,都是我御下無方,鬧出這種笑話來。”
患者家屬有些懵,不過作為圈子內部的,方寒和關寶成都清楚。
類似兒童醫院這種操作,那是很讓人詬病的。
方寒這邊沒說話呢,兒童醫院就換人了,這就是不尊重方寒,同樣,前面方寒正看著呢,現在請關寶成過來,那也是不尊重關寶成。
真以為專家們都吃飽了撐的,整天閑著沒事干?
要知道,類似這樣的情況,有可能人家專家正忙著,或者還有重要的事情,你這邊一個電話,人家扔下手中的活過來了,結果是鬧劇?
好在關寶成今天沒事,方寒也休假,兩人關系也不錯,因而關寶成和方寒倒也沒怎么生氣。
“葛主任客氣了,既然來了,就先看看患者吧,我和方醫生是老交情了,就當是過來學習的。”關寶成笑著開口。
方寒也沒多說,點了點頭:“關教授既然來了,交流一下也好。”
"真是麻煩關教授和方醫生了!"葛立明陪著笑。
“關教授,順便做個檢查,咱們討論一下吧。”方寒對關寶成道。
關寶成點了點頭,上前做了一個檢查,幾個人換了個地方,進了一間會診室。
“關教授,這是患者之前的資料,有方醫生的治療經過,您也了解一下。”
喬國航急忙把準備好的資料遞給關寶成,這會兒他是要堅決地和胡文生劃清界限。
關寶成接過大概看了一下,詳細看了看方寒的治療。
“方醫生這個方子開的很妙啊,解毒、清熱、涼血、活血,藥材不多,可作用很全面。”
“關教授說的不錯,方醫生開的方子效果很顯著,當天患兒就減輕了疼痛,現在患兒身上的斑點已經完全消失了,不過現在查出尿液中紅細胞值很高,尿中帶血,看來患兒的腎臟受到了不小的損傷,所以下面的醫生才有些亂了章程。”
關寶成道:“從患者的情況看,這個病癥算是比較嚴重的,方醫生上手治療之前貴醫院沒少使用激素吧?”
“方醫生治療之前,我們也采取了不少治療手段,效果確實不太理想。”葛立明點著頭,心說這不廢話嗎,患者送來他們兒童醫院,自然要先治療,沒治呢就請外援,這不扯淡嗎?
“從剛才的資料來看,方醫生治療之前患兒就病了好一陣了,那個時候腎臟就有輕微的損傷,這一段時間方醫生的方子雖然對癥,可主要針對的是風熱邪毒,也就是過敏性紫癜的病癥,腎臟損傷加重也是正常的。”
“是,關教授說的是。”
葛立明回頭看向喬國航,呵斥道:“聽到沒有,治療的過程中病情反復,各種情況都有可能發生,要先了解情況,看看是什么原因造成的,不要遇事就亂了陣腳。”
“是,我知道了。”
喬國航心里苦啊,葛主任您就明說胡主任就完了,為什么要用自己當鼓槌。
“關教授,方醫生,那么現在我們該如何著手?”葛立明問。
“現在既然是患者的腎臟出了問題,那就補腎!”
關寶成看了一眼方寒:“方醫生怎么說?”
“關教授說的不錯,腎臟出了問題,,那就補腎,補益腎精!”
關寶成點了點頭,沉吟道:“補益腎精,要是成年人還好,可患兒才十歲左右,補腎要慎重才是。”
說著看向方寒:“方醫生有什么好的法子嗎?”
方寒和關寶成認識時間長了,也不在關寶成面前打官腔,道:“可以用六味地黃湯和二至丸加減試一試。”
“方醫生,六味地黃湯和六味地黃丸是一個方劑吧,給孩子用合適嗎?”葛立明插了一句嘴。
葛立明不太懂中藥,不過六味地黃丸算是名方了,成年人補腎很有名的一個方劑,這個葛立明還是清楚的。
孩子用藥和成年人多少還是有些區別的,在用藥上要更為謹慎。
“合適,再合適不過。”
方寒還沒開口,關寶成就道:“葛主任可知道六味地黃湯的出處?”
葛立明一愣:“這個我還真沒注意過。”
關寶成道:“六味地黃湯,出自《景岳全書》卷五十三,也就是《小兒藥證直訣》,葛主任還覺得合適嗎?”
“《小兒藥證直訣》?”
葛立明一愣,他哪怕再不懂中醫,聽名字也知道,這里面的方子那都是小兒專用。
關寶成繼續道:“六味地黃湯正是宋代名醫錢乙是從張仲景所創的‘八味腎氣丸’改進而來的,宋代之前是沒有六味地黃湯這個方劑的,錢乙為了給小兒補腎,特意把‘八味腎氣丸’中的兩味藥去掉,‘八味腎氣丸’是八味藥材,而六味地黃湯則是六味藥材,藥名也是從此而來。”
“錢乙認為小孩陽氣足,‘八味腎氣丸’中的桂枝和附子這兩位藥物屬于益火補陽,孩子吃了過于暴熱,容易上火.......到了今天,六味地黃丸反而比較常用,‘八味腎氣丸’反而知道的人不算太多了。”
"原來如此!"
葛立明裝出一副恍然大悟的神色,笑著道:“真是聽君一席話,勝讀十年書,今天我算是長見識了。”
關寶成笑著搖頭:“葛主任說笑了,我也是事后諸葛,要不是方醫生提起,我一時半會兒還想不到這個方子,和方醫生比起來我是差遠了。”
“關教授謙虛了。”
方寒笑了笑,把寫好的方子遞給葛立明,叮囑道:“孩子的腎臟損傷是一個長期的過程,調理也要慢慢來,藥堅持服用,不過也不用太擔心,患兒的腎臟損傷并不算太嚴重,只是單純的表現為鏡下血尿,有什么情況隨時給我打電話,。”
“記下了沒有?”
葛立明回頭看向喬國航,沉聲道:“下次再給我這個毛毛糙糙,你就不用來血液科上班了。”
喬國航都快哭了:“葛主任,我記下了。”
邊上的胡文生已經不想說話了,臉色一片灰敗,自己這次算是徹底栽了。
上次還只能說是影響不太大,可這次,關寶成是他請來的,笑話鬧的不小,葛立明必然不會坐視,這事一旦傳開,院領導也不會重視他了......
"那就這樣,葛主任,我們就先走了,五號床的患者我剛才也看了,情況也有好轉,藥繼續吃著,如果恢復的可以,其實可以讓患者回家調理,定時復查就行。"方寒客氣的道。
“方醫生說的是,我們兒童醫院床位也一直緊張,再觀察兩天,要是患者情況穩定,就讓出院。”葛立明點了點頭。
對兒童醫院來說,他們還真不在乎患者的床位費,病床很少有空著的,方寒這么說了,葛立明自然是要重視的。
從這次的事情葛立明也看出來了,方寒的本事不低,最起碼不比關寶成差,有了這次的交道,他和方寒也算是有了交情了。
這一次原本只是請個外援,沒想到胡文生蹦跶了出來,既和方寒有了交情,又讓胡文生顏面掃地,也算是一石二鳥了。
遇到個蠢對手,葛立明都覺得自己沒啥成就感.......
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