全職國醫 第九百五十章 過敏性紫癜
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三月份的江州,風景宜人,氣候溫和,就像是十八九歲的姑娘,透著些許青澀,少了些許嫵媚,沒有太多的人情世故,卻多了幾分真誠。
微風徐徐,就像是姑娘的溫柔撫摸,陽光柔和,就像是戀人的目光。
這是一年中最好的季節。
不過,再好的季節對醫生們來說那也是猶如往常一樣的忙碌。
在春季這樣的季節,氣候反復,氣溫變化,反而是比較容易生病的,門診的患者并不會因為氣候好而有任何的減少。
對春季來說,風是春季的主題,大風、汗出受風、體虛受風都會導致發病。
沒有手術安排和特殊急診的情況下,方寒依舊在兒科門診坐診。
這個季節,兒科門診感冒發燒的患者算是主流。
現在的父母對孩子愈發的疼愛和重視,小病都會進大醫院,看中醫的更是不少。
受一些電視節目和網上一些信息的影響,現在不少人對中醫的觀念都是,毒副作用小,治標,特別是對孩子,有好中醫,都盡量會選擇中醫。
江中院在江中市的名氣是相當大的,兒科也是很有名的,所以江中院的兒科在江中院的幾個科室中一直都是比較熱門的科室。
“方醫生!”
方寒正在給患者看著病,就有一位住院醫悄悄的進來把林光亮叫了出去,不多會兒林光亮回來,等上一位患者出門,這才低聲對方寒道:“方醫生,剛才兒科的一位主治過來,,說是希望您能加個號!”
專家門診加號在各大醫院都是常態。
專家門診,每天固定放出去的號都不會太多,同時也要計劃一些加號。
同醫院的醫生,外醫院的關系戶,自己的親戚朋友等等。
人情社會,任何地方都避免不了這種事情。
“嗯!”
方寒點了點頭,沒什么意見。
這一陣他每天上午和下午放出去的號都不會太多,正常情況下十點半左右就能看完,加號也不算太多。
“那就放在下一位?”林光亮問方寒。
“嗯。”方寒點了點頭,說著話已經有患者進門了。
看完進門的這位患者,加號的患者就抱著孩子進來了。
患者是四歲左右的小男孩,孩子的父母陪著一起來的。
“方醫生!”
對方很客氣。
能找關系刻意找方寒,對方很顯然是了解方寒的,要不然門診的專家不止方寒一位,對方沒必要專門找方寒。
“坐吧!”
方寒微微點了點頭,示意對方坐下,一邊打量著孩子,一邊問:“什么情況?”
“睡覺不踏實,晚上哭鬧,磨牙,出汗多,現在上幼兒園了,老師反映孩子學習注意力不集中,調皮,愛打鬧,去過好幾家醫院,都說是少兒多動癥,說沒什么好的辦法,讓好好教育......”
孩子的父母講述的時候,方寒就一直盯著孩子。
孩子被媽媽抱在懷里,從進了門就不怎么安分,一直在媽媽的懷里扭動。
“放地上,我看看。”
孩子的媽媽把孩子放在地上,剛一落地,孩子就要跑,被媽媽拉住。
“乖乖的!”
方寒打量著孩子,個頭不高,看上去發育要比一般小孩遲一些,面色黃中帶白,皮膚比較粗糙。
“飲食怎么樣,大小便呢?”
“吃飯胃口還可以,就是坐不住,一直動,總是要被人摁著才能好好吃,大便比較干,其他醫院檢查沒什么問題,我家孩子體質還是比較好的,很少感冒發燒”
"嘴巴張開,叔叔看看!"
方寒湊過去道。
“啊!”
孩子張開嘴巴,方寒看了一下舌苔,舌淡紅,苔薄黃。
看過舌苔,方寒又摸了一下脈,脈細數。
“不礙事,我開個方子,回去吃上一陣。”
摸過脈,方寒重新做了回去,回頭對林光亮吩咐:“開口連,黃連30克、大黃50克”
方寒說藥方的時候,孩子的父母就在邊上等著,等方寒說完藥方,這才問:“方醫生,我家孩子這是什么情況,西醫檢查也沒什么問題呀。”
方寒笑著道:“孩子的情況概括起來就兩個字,風、火,火重則出汗,汗多,口渴,大便干結,風重則皮膚瘙癢、愛動、磨牙、睡眠不安。”
“多動癥不是性格原因?”
孩子的媽媽問。
他們看了好多家醫院了,檢查檢查不出什么大的毛病,醫生們診斷大都說是少兒多動癥,說是什么注意力缺陷或腦功能輕微失調綜合癥。
還說這種情況藥物治療的效果其實不大,多補充一些營養,注重后天教育之類的。
“中醫里面沒有什么多動癥的說法。”
方寒笑著道:“萬事萬物皆有因,一旦超出異常,就是病態,這個病態不僅僅表現在體質上,西醫的檢查也只能檢查出體質方面,那個數據異常,什么地方缺陷,對中醫來說,超出常態就是異常病態行為。”
“少兒多動也是有著原因的,他們不會無故多動,性格是一方面,其他因素也有。”
“你們家孩子多動,主要是因為風氣過重,風無形無態,善走多變,風氣重,孩子皮膚瘙癢,就會坐不住,同時也會導致孩子多玩鬧,這是胎毒沒有排盡導致的。”
“孩子從出生開始,睡不好,晚上哭鬧一直到現在,并不是最近才有的癥狀是不是?”
“對,方醫生您說的太對了,就是這樣子。”孩子的媽媽急忙點頭。
“胎毒是一個大范圍,主要分兩種,一種是先天,父母遺傳,同時還有孕期不注意,再有就是后天,孩子剛出生,第一次接觸外界,外界的因素多少對孩子會有影響,有嚴重的,也有輕微的。”
方寒解釋著,林光亮已經把方子打印出來了。
方寒接過方子,簽了名,蓋了章,然后遞給孩子的父母:“按方抓藥,每天睡前開水送服......”
"謝謝您,方醫生。"
孩子的父母接過方子,站起身道謝。
“不用客氣,回去按方服藥,有什么情況可以再來復診。”方寒客氣的道。
目送著對方離開,林光亮一邊呼叫下一位患者,一邊問方寒:“方醫生,您剛才說的開口連我怎么沒聽過,是經方嗎?”
“這個開口連是南湖等地區流傳了數百年的民間驗方,當地人認為孩子出生之后就用該服用開口連,排除態度,熄風止痙,服用之后,大便通暢,胃口好,睡眠好,不長失真,特別是針對一些經常上火的嬰兒,效果非常好。”
“所有的多動癥患者都能用嗎?”林光亮問。
“所有的嬰兒都可以用,但是不是所有的多動癥患者,多動癥是一個大的概念,比較寬泛,多動癥的原因也比較多,嬰兒出生服用,可以減小多動癥的發生,可具體的病癥還要具體情況具體分析。”
方寒看著林光亮,道:“中醫最注重的就是實際情況實際分析,不能一概而論。”
“知道了,方醫生,謝謝您。”
江中市兒童醫院。
兒科主任葛立明此時正在和幾位兒科的醫生會診。
“葛主任,目前看來患兒應該是過敏性紫癜,而且是eb病毒引起的過敏性紫癜。”
“eb病毒?”
葛立明眉頭一皺。
“過敏性紫癜都有過敏原,可以是劃分、食品、空氣等等,我們進行了詳細的排查,患者對這些東西都沒有過敏史,不過卻查出eb病毒抗體是陽性。”
“這么說來應該是eb病毒引起的了?”
葛立明道:“如果是eb病毒的話,那就比較麻煩了,目前來說,還沒有針對這個病毒的特異性療法。”
eb病毒是一種皰疹性病毒,是傳染性單核細胞增多癥的病原體。
這個病毒具有在體內外專一性地感染人類及某些靈長類b細胞的生物學特性。人類是eb病毒感染的宿主,主要通過唾液傳播。
一般來說這個病毒無癥狀感染多發生在幼兒,3~5歲幼兒90以上都感染過eb病毒,90以上的成人都有病毒抗體。
eb病毒主要表現在口咽部上皮細胞內增殖,然后感染b淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染,并可長期潛伏在人體淋巴組織中。
目前來說,針對eb病毒,是有疫苗的,不過卻缺乏針對性的治療藥物。
過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎。
針對過敏性紫癜,找到過敏原是非常關鍵的,可患者的過敏原卻是eb病毒,這就是相當棘手和麻煩的事情了。
“可以嘗試使用一些提高患者免疫力的療法。”葛立明道。
“已經在使用了,不過目前來說,這種療法收效甚微,患者目前表現為急性腹痛,全身關節疼痛,我們必須盡快緩解癥狀,要不然會對患者的腎臟造成很大的負擔。”
葛立明眉頭緊鎖,這算是比較棘手的情況了,患者的病癥比較嚴重,急性腹痛,全身關節疼痛,而且還會損傷腎臟......
:二更,手術部分寫得少,中醫又是內科,又不想脫離醫院主線,比較難寫,這幾天是過渡期,不好寫,大家理解一下!
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