全職國醫 第九百四十四章 一次成功
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“有點麻煩了！”
張嘉豪和王志成眼睛緊緊的盯著大屏幕。
之前的機械瓣脫落，卻沒有完全脫落，根部和瓣環壁死死的粘著，這是相當麻煩的情況。
沒有完全脫落，黏連的比較緊，不能用蠻力。
這可是心臟，不是掰饅頭，也不是切蔬菜，稍微用力，一旦導致心臟損傷，麻煩可就大了。
同時因為患者心臟比常人心臟大很多，而新型記憶金屬版的瓣高是4.5，切口也就選擇在4.5的位置，這么長的位置，本就不好定位，想要分離黏連的部分也是比較困難的。
“這個分離難度算是比較大的了。”
“是啊，必須要小心。”
觀看手術的醫生們都紛紛議論著。
“不過以索利斯醫生的水平，分離應該還是可以順利分離的吧？”
“二次置換，這種情況國內能做的沒幾家，也就燕京、協和、滬上等幾家大醫院，索利斯醫生肯定是沒問題的。”
手術室，索利斯臉色平靜，低聲對方寒說了一句。
“電刀，20電切電凝！”
方寒的聲音在手術室響起。
“杠31線！”
索利斯小心翼翼的剝離著舊的人工機械瓣環。
“血管鉗！”
方寒陪著著索利斯，時不時的替索利斯發號施令。
整個手術室這會兒都靜悄悄的，觀摩室和主會場這會兒也都暫時安靜了下來，所有的醫生也暫時停止了討論，看著索利斯和方寒等人進行操作。
人工瓣根部和瓣環壁粘的很緊，分離的時候必須小心再小心，任何的拉扯都會對心臟造成損傷，這個分離也算是手術中的一個難點了。
“取出來了！”
“順利取出來了。”
十分鐘左右，索利斯順利的取出了舊的人工瓣，無論是手術室還是觀看手術的醫生們都長長的出了一口氣。
“人工瓣取出來了，不過下一步依舊很難操作啊。”
“是啊，患者的心臟是常人的兩到三倍大小，這就導致患者的主動脈位置也是非常大的，新的記憶金屬瓣放置也是一個難題。”
“是啊，不好放置。”
“原主動脈瓣的位置撕豁的非常嚴重，這樣一來就沒有足夠的組織為新的金屬瓣提供支撐了。”
張嘉豪和王志成也分析著。
作為國內頂尖的心外專家，這種手術的過程中不斷的分析手術的難度，同時換位思考，然后再去觀看其他人的手術，這是進步最快的方式。
就像方寒之前給李小飛等人所說的，作為新人醫生，一定不要怕，能參與的時候，盡可能的去發表自己的看法，不怕錯，也不要怕挨罵。
作為新人醫生，上手的機會少，有人把關，這個時候哪怕意見錯誤，看法不正確，卻不會出什么嚴重的后果，最多就是被主治訓斥。
可這種機會卻是很難的的，哪怕錯了，哪怕挨罵了，這一次的教訓也會深深的印在腦海中。
正所謂失敗是成功他媽，作為醫生，在實際的治療和操作中是要避免盡可能不犯錯誤或者少犯錯誤，可在實踐之前，卻完全可以把自己代入進去，考慮自己作為主治該怎么治療，為什么這么治療......
“直徑25毫米，金屬瓣準備。”
測量之后，索利斯低聲對方寒說了一聲，方寒及時向邊上的器械護士吩咐。
王志成點著頭：“記憶金屬瓣怎么放確實是個難題。”
這種記憶金屬瓣膜平常是放在零到零下四攝氏度的低溫中進行保存，這種記憶金屬瓣在低溫中會進行壓縮，一旦拿出冰水，就會瞬間自動膨脹。
當然這個屬性也是記憶金屬瓣膜不需要縫補的原因，可同時，因為金屬瓣的這個特性，放置的難度也大大的增加了。
該放置在什么地方，怎么放置就必須非常慎重，因為金屬瓣膨脹，放置的難度是相當大的。
手術室外面，周辰的父母坐在手術室對面的排椅上，兩個人時不時的看一眼手術室的方向。
對于已經經歷過一次手術等待的他們，這一次他們的心比上一次更加擔憂。
這一次手術的難度之大，風險之高，術前醫生們已經說的非常清楚了。
哪怕主刀的是索利斯，醫生們也會盡可能詳細的給患者家屬說明白手術的風險和種種后果，而這些也讓周辰的父母更加擔心和害怕。
“放心吧，辰辰一定會沒事的。”
周辰的爸爸把媽媽攬進懷里，輕輕的拍著媽媽的后背。
周辰的媽媽眼眶紅腫，淚水忍不住的滑落。
“放置失敗了！”
手術室，索利斯第一次放置，失敗了，急忙迅速取出金屬瓣。
“重新壓縮！”
方寒把取出的金屬瓣遞給邊上的醫生和護士。
金屬瓣膜取出冷水就會在短時間內膨脹，因此給醫生們的時間不多，必須在短時間內放置好，如果耽誤時間過長，金屬瓣膨脹，就會放置不進去，可這么短的時間，醫生就沒有太多的時間考慮位置，放置的位置就很容易出現偏差，如果放置失敗就必須馬上取出，進行二次放置。
取出之后金屬瓣就要再次放進冷水進行壓縮，進行二次嘗試。
“失敗了，第一次放置失敗了。”
觀摩室和主會場，所有醫生也都緊緊的盯著手術畫面。
隨著第一次放置失敗，醫生們的心也跟著揪了起來。
“體外循環建立已經四十分鐘了吧？”有醫生問了一句。
“嗯，差不多四十分鐘了。”
“這已經過了三分之一的時間了，如果連續放置失敗，那就麻煩了。”
“可是這也是沒辦法的事情，除了看醫生的經驗，還要看運氣。”
“是啊，患者心臟過大，主動脈瓣位置過大，定位困難，放置難度大，確實難。”
記憶金屬瓣的放置，位置必須合適，如果放置的過高，就會影響正常的冠動脈開口，導致非常嚴重的急性心衰，患者有可能下不了手術臺，如果放置的位置過低，就很容易損傷心室內的結構，就會產生傳導阻滯。
“再次失敗了！”
第二次放置再次失敗，金屬瓣再次進行重新壓縮。
“連續兩次失敗，時間不充裕了！”
張嘉豪低聲對王志成道。
原則上體外循環的時間不能超過兩個小時，可兩個小時已經是極限了，放置金屬瓣之后并不代表手術就完了，后續部分的時間就顯得非常緊張，如果再次出現什么意外，那么極有可能就會超時了。
“索利斯醫生，還是我來吧。”
方寒低聲對索利斯說了一句，說的是英文。
索利斯輕輕點了點頭。
“方寒上手了，看來連續兩次放置失敗，索利斯的狀態也受到了影響。”
張嘉豪低聲道。
“畢竟是示范手術，索利斯的壓力還是比較大的。”王志成點了點頭。
示范手術對醫生來說，多少都會有些壓力的。
要是簡單的小手術，對索利斯這種大拿來說自然就是個人秀，是展示自己的舞臺，可如果手術難度過大，連續出現意外，哪怕是索利斯心態也會波動的。
這也是現在直播設備已經很成熟，可很多外科醫生依舊不會選擇手術直播的原因所在。
個人秀是很多醫生都歡迎的，給自己打出名氣，可一旦出現意外，那就是葬送自己的名氣了。
小醫生還好，特別是索利斯這種名醫，影響越大。
要是內部手術，真要失敗了，只要不是人為原因，那也是無法避免的，醫院也不會去宣揚，影響也只是小范圍的。
可示范手術，醫院哪怕是想遮掩，那也是遮掩不住的。
哪怕手術沒有違規，屬于正常的手術，失敗也在正常的因素之內，可失敗了就是失敗了。
成王敗寇。
對名醫來說，失敗了別人只會認為你能力不足。
“放進去了！”
主會場有人出聲。
“一次成功，這個方寒真的是了不起啊。”
“放進去了，小方就是厲害。”
王志成禁不住贊嘆道。
“您注意到了沒有，方寒的手非常穩，時間把握的非常準，在這一點上索利斯是比不了的。”張嘉豪評價道。
王志成點了點頭，這一點不僅僅張嘉豪看得出來，不少醫生都看得出來。
事實上方寒的手確實要比索利斯穩一些，時間點把握的也很準，不快不慢，這才能一次成功。
當然，這也和方寒觀察了索利斯兩次放置有關，索利斯兩次放置失敗，方寒都近距離看著，因而第三次有了明顯的參照。
同時，系統抽取的武技對方寒的身體素質提升也比較大，無論是反應還是各方面，索利斯確實是比不上方寒的。
“放進去了，也不知道位置是不是合適。”
“小范圍的移動還是可以的，一次成功，很了不起了。”
手術室，方寒和索利斯看了一下位置，低聲討論。
“覆膜這個位置應該是可以的，可以先跳一下看看超聲......”方寒詢問索利斯。
“可以，如果有問題，可以再次停跳，稍微調整。”索利斯點了點頭。
“準備復跳。”方寒的聲音在手術室響起。
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