全職國醫 第九百三十一章 意外狀況
“傅先生,手術順利,患者已經送去icu了,等我做完下一臺手術,再去看看情況。”方寒走出手術室,向傅偉紅通知手術情況。
在方寒之前,雖然已經有好幾波給傅偉紅說了手術順利的消息,可聽方寒說感覺還是完全不一樣的。
“方醫生,謝謝您,謝謝您。”傅偉紅伸出手,我握著方寒的手搖晃著,以表達自己心中的感激之情。
他們家老爺子的這個病也有一陣了,之所以手術拖延到現在,一方面是因為之前情況還能控制,疼痛還在忍受范圍之內,另一方面也是因為這個主刀人選。
之前一次傅老準備手術的時候,有人推薦過田義濤,有人推薦過陳培忠,也有人推薦過郭定文,打聽情況,眾說紛紜,所以手術也就擱置了。
這一次之所以決定手術,是因為傅偉紅問了好幾位,不少人都推薦方寒,甚至陳培忠本人也表示方寒比他強一些。
“傅先生客氣了,手術順利也只是一方面,還要看后續的恢復。”方寒謙虛道。
“江中院在術后恢復方面很有一套,這個我清楚,去年后半年江中院做了五十多臺肝切除手術,患者的術后相比醫附院和省醫院都是相當好的。”
傅偉紅說著,目視四方,道:“看來江中院的中西醫結合確實很有成效,目前肝外這一塊已經很成熟了,這很好,再接再厲。”
方浩洋臉上的笑容頓時就燦爛異常了。
這位傅先生可不是一般人啊,傅老那是老干部,兒子也不是草包。
老干部多了,一般來說老干部退休后的地位,一方面和退休前的職位有關,另一方面那也和子女有關。
人走茶涼,后繼無力的老干部哪兒有傅老風光?
傅先生當眾說出這么一番話,這是對江中院成果的肯定啊。
彭東海和徐凱這會兒已經回到了病房,彭東敏和小姑子正在病房陪著徐老爺子說話,看到彭東海和徐凱回來,彭東敏急忙問:“怎么樣,隔壁手術做完了?”
“做完了,很順利。”徐凱道。
“那就好,那就好,看來小寒的水平確實很高。”
“豈止很高,小寒的水平在國內那也是一流水準。”彭東海道。
“隔壁做完了,是不是該爸了?”
“嗯,該咱們了。”徐凱點著頭。
正說著話,已經有醫生和護士進來了:“準備手術了,現在送患者去手術室。”
有了前面隔壁的手術順利,順帶著徐凱一家人的心情都比較輕松,徐老爺子原本的緊張也去了不少。
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手術室,方寒和匡明卓重新洗手消毒,站在邊上等待著,一邊等一邊討論。
“這一臺手術要比上一臺復雜,風險要更大一些。”
“嗯。”
方寒點著頭:“患者的身體差,最主要是肥胖,這幾天減肥也有效果,可肥胖不是那么容易減下來的。”
術前調理,那也只是盡可能的把患者的身體狀況調整好一些,卻不可能調整到最為理想的狀態。
患者畢竟是患者,生病了各方面都要注意,正常人減肥都難,更別說患者了。
大概十分鐘左右,患者就被送進了手術室,上了手術臺。
方寒和匡明卓依次走上手術臺。
“刀!”
方寒一伸手,林雨珊把手術刀拍在了方寒的手中,方寒手持手術刀,劃開皮膚,開始開腹。
協和醫院,羅斌超還在示教室看著手術。
他知道還有一臺,所以上一臺做完他并沒有離開。
看到患者上了手術臺,方寒開始開腹,羅斌超就是瞳孔一縮。
“這位就是你同學的父親?”
“應該是吧?”對方點著頭。
羅斌超差點沒罵娘,這么胖,這一刀下去全是脂肪,這種患者手術的風險那是相當大的。
還好自己之前謹慎,并沒有答應,要不然去了江中,搞不好要步陳培忠的后塵了。
陳培忠當時還好有方寒在場,可他呢,去了肯定不會請方寒協助的,這要是出了意外......
羅斌超有些不敢想。
飛刀本就是違規操作了,屬于潛規則,大家私下里默認的,手術順利,錢到手,萬事大吉,可手術要是不順利,那要比在自家醫院出意外嚴重的多。
遇到通情達理的患者家屬還好,可要遇到蠻不講理的,到時候賠錢估么著都是小事,被人告了,吊銷行醫資格,那就完犢子了。
“小羅!”
羅斌超正看著方寒視頻,郭定文端著杯子走了進來,笑著道:“在看手術視頻,誰的手術?”
“老師!”
羅斌超急忙起身打招呼,道:“方寒的,肝內膽管結石。”
“方寒在江中做手術呢?”
“嗯,江中院。”羅斌超點頭。
郭定文端著杯子坐下,看著手術畫面,看了一小會兒,就道:“脂肪這么多,患者肥胖很嚴重啊。”
“嗯,這么肥胖的患者,開腹的風險就不小。”羅斌超點頭。
肥胖患者,脂肪多,血管就不容易被發現,開腹的過程中很容易出血,再加上一般肥胖患者抵抗力大都不高,往往伴隨著其他并發癥,手術的風險那是呈幾何倍的遞增。
不僅僅手術難度大,而且醫生做起來也累。
別的患者,一刀下去皮膚劃開,然后是皮下組織,和肥胖患者,一刀下去那是脂肪,再下去還是脂肪。
電刀還不能用,高溫很容易造成脂肪液化,只能用普通的手術刀......
就目前的收據統計來說,同樣的肝手術,肥胖患者的手術風險要比普通患者的手術風險大很多,死亡率也相應高一些。
“嗯,開腹就是第一關,步步風險。”郭定文點頭。
一邊看著方寒手術,郭定文還對羅斌超道:“看看方寒的操作,很穩,出血量很少,多學著點,這臺手術要是讓你來做,你估計拿不下來。”
“是有些夠嗆,運氣好還能做下去,運氣差估計就要栽。”在郭定文面前,羅斌超自然不敢吹牛,有什么說什么。
徐凱的老同學就在邊上,聽著兩人對話,很是有些愕然。
手術風險大,羅斌超不一定能拿下來?
就這他之前還給羅斌超介紹去做飛刀呢,還好羅斌超沒去,這要是去了,看到患者,羅斌超八成不會做,白折騰一趟,他就要倒霉了。
手術室,方寒做的很穩,肥胖患者手術難度大,風險大,可真正上手,方寒還是保持他原本的節奏。
“顯露肝門,分離腸韌帶與肝門的粘連,肖云恒注意牽引,患者肥胖,牽引的時候要特別注意。”方寒一邊做一邊提醒。
“知道了,方醫生。”
肖云恒不敢大意,配合方寒牽引肝臟,暴露肝門。
隨著術野暴露,方寒判斷了一下位置,準備切開肝總管,顯露出右肝管及尾葉肝管的開口......
"差不多一個小時了吧?"
手術室外,現在輪到徐凱來回走動了,一邊走徐凱還一邊看著時間。
“嗯,一個小時了。”彭東海點頭。
“時間過的真慢啊。”徐凱感覺到度秒如年。
剛才傅老做手術的時候,徐凱和彭東海也在邊上等著,可那個時候他就沒覺得時間過的慢。
傅偉紅來回走來走去的時候徐凱還覺得有些好笑,三個小時的手術,至于嗎?
可輪到他的時候他才明白其中的煎熬。
“小心.....不要用力,保持不要動”
手術室,方寒突然喊了一聲。
肖云恒急忙保持,不敢亂動。
“方醫生?”匡明卓有些意外,這是出了什么事了嗎?
“你看下面靠左的位置。”
匡明卓順著方寒說的方向看去,臉色瞬間就變了。
“血管瘤!”
“隱藏的位置很特殊,檢查的時候沒有檢查出來。”方寒點了點頭。
方寒正打算切開肝總管,準備取結石,這才發現邊上的血管瘤,要取石,血管瘤的位置就很容易碰觸,而且術野暴露也不夠,還不能用力,萬一血管瘤破裂,那就麻煩大了。
匡明卓真的是一陣后怕,還好方寒及時發現了,要不然后果不堪設想。
“方醫生,現在怎么辦?”匡明卓問方寒。
“肯定是要切除的。”方寒緩緩的閉上了眼睛。
匡明卓不再問了。
意外發現了血管瘤,肯定是要切除,這是必然的,可問題是現在怎么做,這個意外情況把原本風險就比較大的手術難度又提升了好幾倍。
匡明卓換位思考,這個時候要是他主刀該怎么做。
他剛才看了一下,血管瘤的位置很不好,現在其實都沒有完全暴露出來,這要是切除,該怎么入手?
想了想,匡明卓絕望的發現,他其實沒有什么好辦法,只能賭命,碰運氣。
“停下了!”
協和的示教室,郭定文也是一愣:“這是出現了什么意外情況了嗎?”
“畫面放大。”羅斌超急忙道。
徐凱的同學急忙上前,把畫面放大,因為是全景手術,郭定文此時也算是上帝視角了,他細細看了一小會兒,就發現了異常了。
“應該是血管瘤,位置很隱蔽,還好發現的及時。”
“可發現了也不好辦吧,肯定要切除血管瘤,怎么入手?”羅斌超問。
“呵,這臺手術本來就難度大,應該是硬化性的血管瘤,患者應該有輕微的肝硬化,血管和肝臟本來就脆,難啊。”郭定文搖著頭:“只能賭命了。”
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