全職國醫 第七百二十九章 我不要他是英雄
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在西醫臨床上,腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,腦出血占全部腦卒中的20~30,急性期病死率為30~40。
發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。
腦出血的患者的發病往往和情緒有著很大的關系,情緒激動、費勁用力時都會突然發病,早期死亡率很高。
對于腦溢血的患者來說,越早進行搶救治療,病危率越低,后遺癥越少。
一般來說,腦溢血患者如果能及時搶救,能在發病的短時間內恢復意識和語言能力,然后及時控制患者的情緒,采取相應的治療措施,腦溢血患者的病情就不會繼續惡化。
對于進行搶救之后患者依舊意識昏迷亦或者顱內血壓依舊居高不下的患者,必要的時候就要采取手術治療。
對于腦溢血的患者來說,如果患者的疾病不是特別嚴重,及時控制住病情,那么選擇保守的方式來進行治療的是比較好的選擇。
如果腦溢血患者的病情較重,或者腦出血的速度較快,那么就需要選擇手術的方式來進行治療。通常情況下,治療腦溢血的手術多為開顱手術。
醫生在為患者進行開顱治療時,最難的環節就是查找出血點,因為對于腦溢血的患者來說,她們的出血點很可能不止一個,所以,一旦沒有將所有的出血點找出,那么就意味著手術失敗。此外,對于選擇手術方式來進行治療的患者來說,這種手術方式會對患者的腦部造成一定的損傷。
因而無論是錢小林亦或者腦外的白云華白主任也都是不希望祁學敏的愛人上手術臺的。
祁學敏剛剛倒在手術臺上,錢小林這些祁學敏的同事心中的悲痛還沒有完全消散,祁學敏的愛人卻病危,在這個時候祁學敏的愛人這對錢小林等人來說就已經不是一位單純的患者了,而是一種使命。
就好像戰友戰死疆場,臨終前把自己的家人托福給了你,你卻不能保護好自己戰友的家人,這個時候不僅僅是醫生的責任感,更有對戰友的愧疚。
“謝天謝地,祁主任愛人的情況比我們想象的要好的多,大家都看看吧。”
隨著各種檢查結果出來,錢小林長長的松了一口氣。
白云華身后接過各種檢查報告,腦脊液檢查、血常規和尿常規、腦部ct、dsa、心電圖、tcd等等。
急診科這邊開的檢查報告非常多,而且走的都是加急。
即便如此,所有的檢查報告出來已經是晚上八點多了,錢小林等人都沒有吃晚飯,就在會診室等著。
“情況確實比我們想象的好的多。”
白云華很是仔細的看過各種檢查報告,點著頭道:“現在看來我就派不上用場了,后面的事情就全權交給譚主任和朱主任了。”
白云華是腦外的主任,燕京醫院腦外的首席,做手術的話白云華絕對是當之無愧的第一人,可要說保守治療和術后恢復,那就要看譚廣平和朱耀仁的了。
“剛才我已經詳細的給祁主任的愛人做了檢查,從脈象和癥狀上看,方寒最初的搶救效果非常好,特別是用銀針排血的搶救手法,非常有效,這才是患者現在情況良好的關鍵,我們可以聽一聽小方的看法嘛。”譚廣平開口道。
“倒是忘了我們的方醫生。”
白云華呵呵笑道。
因為祁學敏的愛人情況暫時穩定,白云華幾個人的心情也輕松了不少,順帶著對參與搶救的方寒感官也很不錯。
大家都是醫生,都有親人,自己奮戰在前線,救死扶傷,和家人甚至聚少離多,可每一位醫生都是希望自己的親人平平安安,健健康康的。
祁學敏走了,祁學敏的愛人就是白云華錢小林等人的親人,他們作為同事,作為戰友,心中都為祁學敏惋惜,同時也想著幫祁學敏盡一份心。
從目前的效果來看,患者的情況之所以比他們想象的更好,正是因為方寒的搶救。
特別是方寒眼角的那一針,真的是非常關鍵的,患者顱內的血壓降低,出血量減少,甚至不少都被方寒那一針排出,要不然情況絕對不會這么樂觀。
也正是這個前提,哪怕是第一次見方寒的白云華和朱耀仁對方寒都很欣賞。
一方面欣賞方寒的醫術,一方面感謝方寒為祁學敏做的一切。
“是啊,小方有什么建議,說說嘛。”朱耀仁也笑著道。
“譚主任太看得起我了,急救我還有一點心得,可要說后續的治療,我就不班門弄斧了。”
從搶救結束,方寒就一直陪著錢小林等人等著各種檢查結果,而且搶救之后方寒也沒有再參與什么,也沒有多說話,這會兒譚廣平開口,方寒沒打算再出頭。
這倒不是方寒打算藏拙,而是如果不借助系統的話,他還真不見得有譚廣平和朱耀仁的水平高,即便是借助系統,一些方寒或許也只是和譚廣平和朱耀仁不謀而合。
方寒其實很想聽一聽譚廣平和朱耀仁的想法,這兩位一位是燕京醫院中醫科的主任,一位是燕京醫院內科主任,都是國內有數的專家,今天這個會診絕對是級別很高的。
有著系統在,方寒可以在關鍵時候查漏補缺。
所以這會兒方寒的心態其實是以學習為主,不打算出風頭的。
“你個小方,還學會謙虛了。”
譚廣平呵呵笑了兩聲道:“既然小方不說,我就說說吧,針刺放血的效果還是不錯的,這個法子我覺得可以繼續用,每天兩次,沖刺十宣、十二井、雙足恥尖出血,刺激末梢神經,減輕撓呀,同時毫針強刺人中、內管、足三里等穴位.由上而下,引血下行,盡量減少后遺癥....同時采用降火之升騰,清痰熱只內閉的治療思路.”
“我贊成譚主任的方法。”
朱耀仁道:“同時可以加上清開靈注射液,醒腦靜靜滴,同時配合譚主任所說的活血化瘀的中藥湯劑,針刺同時治療.”
“譚主任和朱主任的方案我看可行。”錢小林點了點頭。
“我對這個不擅長,我相信老譚和老朱。”白云華笑了笑。
“譚主任和朱主任的治療方案很好,讓我受益匪淺。”方寒也插了一句嘴。
“那就這樣,時間不早了,大家還沒吃飯呢,我做東,一起去吃個飯?”錢小林站起身來。
“不會又是去食堂吧?”朱耀仁開著玩笑。
“除了食堂還能是哪兒,我可是專門給食堂打電話留了飯菜的。”錢小林笑著道。
他們幾個人都是老交情了,一起會診也不是第一次了,平常開個玩笑,互相調侃是常事了。
“小方也一起?”錢小林笑著看向方寒。
“我就不去了吧。”方寒笑著拒絕,他并不想去。
“小方一起吧,怎么還怕我們幾個吃了你?”譚廣平笑著道。
“那好吧。”方寒點了點頭。
出了會診室,方寒一眼就看到一位十六歲左右的小女孩站在會診室門口不遠處,眼睛紅腫。
方寒認識,正是祁學敏的女兒。
祁學敏年齡并不大,今年才四十七歲,祁學敏的妻子今年也才四十五歲,兩個人也就一個女兒,今年十六歲,正在上高二。
不幸中的萬幸,今天正好是禮拜六,祁學敏的女兒正好在家,要不然祁學敏的妻子突發腦溢血可能不會那么及時的被人發現。
“琪琪,怎么站在這兒?”
錢小林邁步走了過去,伸手拍了拍女孩的肩膀:“放心吧,有錢叔叔和譚叔叔我們在,你媽媽一定會沒事的。”
“錢叔叔,譚叔叔,我爸爸他.”
“你爸爸是個好醫生,是個英雄,你應該引以為榮。”譚廣平也走上前,伸手摸著琪琪的腦袋,聲音有些沙啞。
面對祁學敏的女兒,譚廣平除了這么說,他甚至都找不出合適的詞語來安慰。
“可他不是個好爸爸,不是個好丈夫,我恨他.”
說著話琪琪的眼淚又不爭氣的流了下來,聲音哽咽:“他從來就沒有關心過我,他都不知道我上幾年級,我學習成績怎么樣,媽媽身體不好,他也沒有好好照顧,現在他卻不管我們了徹底不管我們了.”
“琪琪不哭。”
錢小林伸手幫琪琪擦著淚花,自己的聲音也有些哽咽了:“你爸爸他不是不關心你,也不是不關心媽媽,只是他除了你和媽媽還有很多患者,他一個人不可能分成幾份.”
“錢叔叔.”
琪琪撲進了錢小林的懷里,哇哇大哭,淚水很快就打濕了錢小林胸前的白大褂。
“爸爸他走了,我還想讓他陪我去爬山,他答應去參加我的家長會的,一次都沒有去過,同學們都知道我的爸爸是燕京醫院的醫生,是了不起的專家,都羨慕我,可我只想讓她參加一次我的家長會,可再也沒有機會了.我不要他是英雄.”
“琪琪不哭,以后錢叔叔去參加你的家長會,譚叔叔也去,白叔叔也去,我們所有人都一起”
話沒說完,錢小林自己就已經哭成淚人了.
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