全職國醫 第七百一十八章 鼻衄(上)
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已經來過一次急診科了，這一次方寒算是輕車熟路。
方寒走進科室，就有急診科的護士和個別醫生注意到了方寒。
“那不是昨天的方醫生嗎，今天又來做手術？”
“不知道呢，今天上午好像沒有手術安排吧？”
護士們低聲交談著，因為還不熟，倒是沒人上前主動打招呼。
方寒一邊走，一邊看著燕京醫院急診科的情況，這才早上八點，急診科就已經人滿為患了，醫生們很是忙碌，護士臺前面已經排起了長隊。
“讓一讓，讓一讓。”
方寒正漫步走著，突然身后傳來一陣急促的呼喊聲，兩位護士推著平車急匆匆的從外面進來，跟著平車的還有一位三十歲左右的青年醫生。
“三號搶救室，通知一下高醫生。”
青年醫生一邊跟著平車快步走著，還一邊對護士臺喊。
“好的。”
護士臺的醫生一聽就知道是急診，急忙拿起電話通知上級醫生。
方寒聽到喊聲，急忙一個閃身，平車已經到了他的身旁，平車上面躺著一位三十歲左右的青年，青年身上的衣服很臟，手上也有厚厚的老繭。
青年的鼻子還用紗布塞著，上面已經被鮮血染紅。
青年的眼睛微閉，看上去已經昏迷。
方寒幾乎是出于下意識的，隨身就跟在了平車邊上，一伸手就抓住了青年的手腕，一邊診脈一邊問：“患者什么情況？”
這種反應是方寒在江中院急診科養成的習慣。
作為急診科醫生，方寒在江中院處理過的急診患者不少，再加上方寒在江中院急診科的特殊地位，方寒詢問的時候，語氣中下意識的就帶著一種上級醫生所獨有的口吻。
跟車的青年醫生被方寒問的一愣，急忙道：“是鼻孔出血，患者是工地上的泥瓦工，鼻孔出血的毛病已經有好多年了，一直用藥物維持，卻始終沒有治愈，昨晚上睡前患者就開始鼻孔出血，卻沒有當回事，吃了點藥，用紙塞住鼻孔就睡了，還是早上起來工友發現異常這才打了急救電話......”
“不是,你誰啊。”
李俊賢話說了一半，猛然醒悟過來，這小子誰啊？
雖然穿的是燕京醫院的白大褂，可看上去相當年輕，這尼瑪科室新來的實習生還是規培生？
搞的自己像是科主任似得。
還患者什么情況，煞有其事，患者什么情況你一個新來的實習生亦或者規培生搞的明白嗎？
這可是急診，患者的情況這會兒可不妙，患者的這個情況李俊賢都感覺到棘手，已經讓護士臺通知他的上級醫生高醫生了，一個小年輕鬧的明白嗎？
方寒一邊摸著患者的脈，一邊聽著李俊賢的講述，眉頭微皺。
患者的寸口脈象若有若無，這已經是危象了。
冷不丁李俊賢問了一句：“你誰啊？”
方寒抬頭看了李俊賢一眼：“我是誰不是現在需要鬧明白的問題。”
說著方寒就伸手去看患者的瞳孔，并且伸手在患者的臉頰上輕輕拍打著：“喂，能聽到我說話嗎，能聽到就回一聲。”
李俊賢那個氣啊。
這丫的誰啊，新來的規培生吧，這個時候應該沒實習生來，尼瑪一個新人，脾氣還不小。
李俊賢原本還打算再說方寒兩句，看到方寒的動作卻強忍住了。
作為急診科的醫生，李俊賢自然看得出方寒這是在檢查患者的情況，查看患者的瞳孔，同時檢查患者的意識反應。
剛才李俊賢其實已經查看過了，患者的意識已經喪失了，叫的時候毫無反應。
看著方寒的動作，這小子倒也有兩下子。
情況緊急，李俊賢也懶得和方寒多說，畢竟方寒現在也只是檢查，并沒有什么違規的地方，方寒穿著燕京醫院的白大褂，那就是他們醫院的醫生，哪怕是實習生，搭把手看看情況也沒什么說不過去的。
只不過一般實習生或者規培生沒這么膽大。
可能是遇到個愣頭青吧。
還不清楚方寒的身份，李俊賢也沒必要節外生枝，急診科急救第一，要是因此耽誤了患者的搶救，或者說在搶救的時候和其他醫生口角，被主任知道了，兩個人都要挨罰的。
雖說在醫院層次分明，可作為醫生擺架子也是要分時候的。
“等會兒再找你算賬。”李俊賢在心中哼了一聲，一個新來的，竟然敢這么對他說話，等會兒就讓這小子清楚這兒是什么地方，新人就要還是要長長記性才能聽話。
李俊賢什么想法方寒自然不知道，這會兒李俊賢已經被他忽視了，拍了兩下患者的臉頰，患者毫無反應，這是意識完全喪失了啊。
再加上寸口脈象若隱若無，患者的情況相當不妙啊。
再結合剛才李俊賢的講述，方寒可以判斷患者這是鼻衄，也就是鼻孔出血引發的肺、肝、胃等臟腑蘊熱，巡經上灼于鼻，損傷鼻絡，從而導致臟腑虛弱，固攝無權，血溢鼻竅。
鼻衄這種病是臨床上比較常見的一種癥狀，在西醫臨床上引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發。
鼻衄這種病癥因為原因不同，治療也不同，有些很容易治好，有些則久治不愈，反復發作。
患者應該就是后者，屬于反復發作，久治不愈的情況。
再加上患者的工作，患者是泥瓦工，三十歲左右，泥瓦工，這是比較辛苦的工作了，一般來說患有鼻衄的患者，因為鼻孔經常流血，或多或少都有貧血癥狀，再加上患者干的是體力活，工作比較累，長此以往，身體可想而知。
患者昨晚睡前就開始鼻孔出血，卻沒有在意，也沒有就診，這么算已經流血一晚上了，這是嚴重失血。
患者的這次失血導致陰液驟失，陽無所附，現在已經出現了陽氣爆亡的危象了。
“先查一下患者的血型，做一個加急，聯系血庫盡快送血漿過來。”
方寒這邊一邊考慮，平車卻沒有停，患者一路已經被推到了搶救室門口，李俊賢一邊推著患者進搶救室，一邊吩咐護士。
患者昨晚鼻孔出血，很顯然是失血過多，李俊賢這點常識還是有的。
患者失血過多，首先要做的自然是輸血補血。
“知道了，李醫生。”
護士應了一聲，然后又看了一眼方寒，急忙去做抽血準備。
吩咐過護士，李俊賢又看了一眼方寒：“我不管你是干什么的，也不管你是哪兒來的，現在患者的情況危急，你該干什么干什么去，少在這兒添亂。”
方寒的腳步一停，抬起頭看了一眼李俊賢。
李俊新則懶得再看方寒，推著跟著平車就進了搶救室。
方寒愣了愣，沒有跟著進去。
剛才方寒不過是下意識的動作，這會兒已經反應過來了，人家這是燕京醫院，不是他們江中院。
再加上方寒已經搞清楚了患者的情況，這種情況雖然危險，如果能及時輸血，患者還是能轉危為安的。
“方醫生？”
方寒站在搶救室門口還沒來得及走，不遠處一位四十來歲的中年醫生大步走來。
“您認識我？”方寒看著眼前的中年醫生，有些陌生。
“我昨天和你一起做過手術。”高增民笑著道。
“您好。”
方寒一愣，急忙問好，昨天進手術室的時候他倒是沒怎么注意，做手術的時候醫生們又都帶著口罩，方寒還真沒認出眼前這位來。
“我叫高增民。”
高增民笑了笑，很是客氣的問：“方醫生你這是？”
昨天和方寒同臺手術，高增民對方寒的水平那是很清楚的，對外科醫生來說，技術那才是王道，方寒雖然年輕，可技術卻是頂尖的，高增民也不在方寒面前拿大。
“高醫生好。”
方寒客氣了一下，這才道：“我是來急診科報道的，剛才遇到一例急診，跟著一塊過來了。”
“看來以后就要和方醫生一起工作了，希望還有和方醫生同臺的機會。”
高增民一聽瞬間又熱情了幾分，昨天做手術的時候錢小林和方寒的對話高增民聽見了，錢小林當時就招攬方寒了，現在方寒來了急診科，以后做手術的機會還能少？
這可是大拿啊，跟著方寒打好關系，以后豈不是有更多的同臺機會，這技術還不是蹭蹭蹭往上漲？
“高醫生客氣了，患者已經送進搶救室了，高醫生先去看患者吧。”
“方醫生怎么沒進去？”高增民問了一句。
問過之后高增民不等方寒回答就明白了，方寒才來，又年輕，估么著被里面的醫生趕出來了吧？
這可是好機會啊。
“方醫生一起吧，正好也能商量一下，你是跟著患者一起來的，肯定比我了解情況。”
“也好。”
方寒本就有些不是很放心，既然遇上了高增民，高增民又認識他，那就再好不過了。
說著話，方寒已經先高增民一步推門進了搶救室，高增民則緊隨其后。
李俊賢正在搶救室繼續給患者做進一步的搶救和檢查呢，聽到腳步聲，一回頭就看到了方寒，當下臉色就是一沉。
“我說你怎么回事，怎么又進來了，這地方是你能進的嗎？”
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