全職國醫 第四百九十五章 念頭不通達
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“曾先生太客氣了。”
匡明卓笑著道:“從各種檢查和剛才的診斷來看,曾老的情況確實已經比較嚴重了,手術醫療組給出的手術治療的方案是很負責任的。”
“方醫生怎么看?”
今天曾文龍帶著老爺子前來的目的其實就是為了手術,只不過人選方面一時間還沒有確定,他們這次主要是奔著方寒來的,可剛才方浩洋也說了,如果是左右半肝切除的話,方寒肯定是首選,可要是做膽囊摘除,方寒就不見得比匡明卓合適。
如此一來,曾文龍的心中就有些動搖了。
任何人做手術都想找水平最好的醫生來主刀,曾文龍更是如此,曾老爺子身份特殊,找厲害的醫生更容易一些,如此一來就更沒有必要委屈自己了。
此時曾文龍之所以詢問匡明卓和方寒,其實就是想聽聽他們兩個人的看法。
“方醫生有什么說什么,老爺子的情況你們兩位是行家,你們的建議我和老爺子都會慎重考慮的,實在不行,咱們請燕京的專家來也可以,不要有什么壓力。”
曾文龍這話說的就非常明顯了,翻譯過來就是希望方寒和匡明卓量力而行,能拿得下,那就做,真要不能勝任,那就不要硬撐。
給大人物做手術有給大人物做手術的好處,也有給大人物做手術的壞處,做好了,好處自然很多,做壞了,后果那也是相當嚴重的。
曾文龍相信方寒和匡明卓聽得懂他的話。
這要是換了別人,這樣的話或許不會說,可曾文龍那是一點也不藏著掖著,他們曾家有這個底氣,直說了,也沒人敢明面上生氣。
“一定要做手術嗎?”方寒開口了,不過一開口就讓曾文龍一愣。
“什么意思?”
方浩洋也使勁給方寒打眼色,今天曾文龍帶著曾老前來,目的就是做手術,是來找主刀醫生的,因而方浩洋也沒上手,他又沒能力做手術,此時聽方寒這么說,難道說方寒是不建議做手術?
曾老可不是一般的患者,人家既然有了做手術的心思,那么按照患者和患者家屬的心思來,哪怕手術成功之后有什么后遺癥,患者家屬也是有著一定的承受能力的。
曾文龍能前來做手術,自然明白膽囊摘除之后的風險和各種情況。
要知道,手術是有著一定的衡量標準的,除非一些特例,大多數手術該怎么做,就怎么做,換個人來也是一樣。
專家和普通醫生的區別就是,更為熟練一些,風險更小一些,預后更好一些,出現各種意外應對能力更強一些,只要手術的過程順利,誰來做都一樣。
只要不是人為錯誤,出現一些正常范圍之內的情況,患者家屬也不能追究什么,要是只許成功,不許失敗,任何意外都不能有,那么這世上也沒人敢做這個手術了。
可方寒此時打算改變人家患者和患者家屬的原定方案,這要是出了問題,亦或者耽誤了最佳手術期,問題可就大了。
方寒看到了方浩洋的眼色,不過還是有什么說什么:“以我剛才的診斷來看,保守治療還是有痊愈的希望的,不一定非要進行手術,不管怎么說,膽囊總是人體的一個器官,就這么摘除,怪可惜的。”
曾文龍眼睛圓睜,靠坐在病床上的曾老此時也猛然睜開眼睛,雙眼直勾勾的看向方寒,眼中有著精光:“你的意思是不做手術也能好?”
誰他么喜歡做手術啊。
正如方寒所說,膽囊那也是人體的器官,人身上的東西那就沒有多余的,哪怕是闌尾也有自己的作用,不到萬不得已,誰愿意摘除膽囊。
曾老這個病拖了這么久,為什么到現在才來做手術,那就是因為不想做這個手術,手術有風險,曾老又這么大年紀了。
“保守治療的話,大概有六成的概率可以痊愈。”方寒微微沉吟了一下,說了一個比較保守的數據。
“六成?”
曾老眼中精光一閃:“足夠了。”
曾文龍看了一眼老爺子,又看向方寒:“方醫生,您說認真的?”
“我從來不拿患者的病情開玩笑。”方寒道。
“要是這樣的話,那就試一試。”曾文龍沉吟了一下道。
“不過。”方寒又開口了。
方寒這兩個字一出來,曾文龍的心又揪起來了,一般來說,這兩個字后面都不會跟什么好消息。
“不過患者畢竟已經病了兩年多了,冰凍三尺非一日之寒,想要徹底痊愈,還需要一個漫長的過程,不是一天兩天就能好的。”
“需要多久?”曾文龍問。
“如果不出意外的話,三四個月應該可以痊愈。”
這一次不等曾文龍開口,曾老就說話了:“只要能把膽囊留下,時間長一點沒關系。”
前來做手術之前曾老該問的都問了,哪怕是做了膽囊摘除,修養都要一段時間呢,之后調養恢復,用的時間不見得就比方寒所說的時間短。
“那就拜托方醫生了。”曾文龍知道老爺子的意思,既然方寒說了不做手術可以治好,那么手術的方案自然就要靠后占了。
曾文龍看著方寒,心中有些琢磨不透這個年輕人,這個年輕人究竟是為了在老爺子面前表現呢,還是真的只是為了老爺子的病情考慮呢。
一直沒開口的譚旺學這會兒笑著插嘴:“既然是中醫治療,要不去我請其他幾位主任過來,一起給曾老做個會診,一起研究一下?”
“不用了。”
曾老大手一揮:“既然小方說了可以,想來他自己應該有了方案了,就沒必要瞎折騰了。”
前來江中院之前,曾老的這個情況也沒少找人治療,既然最終能得出手術這個結論,可見其他醫生也確實沒什么辦法了。
今天方寒說可以不手術,那就證明方寒有辦法,既然有辦法,又何必再叫一些沒辦法的人過來添亂呢?
很顯然,譚旺學口中的其他幾位主任在曾老眼中已經成為那些沒辦法的人群了。
譚旺學討了個沒趣,急忙閉嘴,不說話了。
方寒走到邊上,提筆寫了一個方子,然后遞給方浩洋:“方主任您看看。”
癥狀:主訴,右上腹悶漲作痛,食欲不振,晚上驚慌心悸,胃脘疼痛,徹夜不眠,頭暈、健忘......
舌苔白,黏厚,脈象沉弦滑......
辯證膽胃失調,氣機郁滯、濕熱蘊結。
應調理膽胃,行氣化濕,清熱降濁。
方:清半夏、陳皮、茯苓、竹茹
方浩洋能從上面清楚的看到患者的病情,以及方寒的判斷和用方。
如果方寒的診斷沒有什么失誤的話,那么單從上面的辯證和用方來說,那是沒有任何問題的。
方浩洋是知道方寒的水平的,以方寒的水平,診斷方面應該是沒什么問題的,如此一來,曾老的這個情況倒也確實沒有必要非手術不可。
走出病房,譚旺學和匡明卓先走一步,方浩洋刻意慢了兩步和方寒一起。
等到邊上沒什么人,方浩洋這才道:“剛才進病房的時候我不是給你交代了嗎。”
“是啊。”方寒點頭。
“那你為什么亂出頭,你要知道萬一出現什么意外,曾老的情況惡化是什么后果嗎?”方浩洋有些恨鐵不成鋼。
方寒的處理倒也不能說有什么問題,可真的有些冒失了,有些患者你可以冒失,有些患者你不可以冒失,曾老也不是一般的患者。
“我就是覺得這么摘除了膽囊有些可惜了。”方寒很認真的道:“我爺爺給我說過,醫生治病救人猶如走鋼絲,必須慎之又慎,要懂得學會保護自己,可我爺爺還給我說過,醫不避險,我問他,這樣豈不是很矛盾,我爺爺告訴我四個字——問心無愧。”
方浩洋一愣。
方寒道:“我就是覺得明明可以不手術,為什么一定要手術,我只是把自己的判斷說出來,要是藏著掖著,我的念頭就不通達,就做不到問心無愧。”
方浩洋又是一愣。
足足過了好一會兒,方浩洋這才伸手拍了拍方寒的肩膀:“你爺爺說的對。”
方浩洋是想保護方寒,可聽方寒剛才這么一說,他卻有些慚愧了。
方寒還年輕,哪怕方寒的水平不低,醫術了得,可在見識、心性、經驗、人生閱歷等方面還是一張白紙,這個時候方寒就很容易被其他一些人誤導。
這個誤導指的不是醫術,而是性格,做事的風格。
如果帶著方寒的醫生總是給方寒教什么小心謹慎,不要冒失等等,天長日久,方寒有可能就會變得謹小慎微......
在現階段,毫無疑問,方浩洋就是方寒的領路人。
“問心無愧!”
方浩洋心情復雜,方寒比他想象的還要更完美,他剛才給方寒說的倒是有些畫蛇添足了。
作為醫生,要是真的能做到問心無愧,那么就真的是一位非常高尚,非常合格的醫生了,哪怕方浩洋自己也不敢說自己就完全做到了問心無愧。
這一刻,方浩洋好像又想起了郭文淵經常說的一句話:“學海無涯苦作舟,醫途漫漫心做秤!”
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