全職國醫 第四百七十八章 假熱實寒
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“小方你說的是,做醫生確實不能大意,這次的事情我是要引以為戒,以后可要吸取教訓啊,有句話怎么說來的,前事不忘后事之師。”
有了廖云生這么一出,劉大江是徹底不敢有一丁點脾氣了,笑呵呵的給方寒說著軟話。
王偉剛徐茂成幾個人是徹底服氣了,今天他們是切切實實的見識到了方寒的厲害,一位主治,而且還是資深主治,硬是被方寒訓得半句硬話都沒有,只有一個勁的認錯賠笑。
跟著方寒等人一起進來的唐康全也是目瞪口呆。
這位就是自己老爸的學生,這么牛叉的學生,他也是第一次見啊。
當然,唐德興教了這么多年學,教出去的學生不少,現在成為副高級別的雖然不算多,卻還是有幾個的,可像方寒這么年輕的,那是一個都沒有。
方寒見到劉大江徹底認識到了錯誤,也不揪著不放了,轉移了話題:“那下面咱們說說患者的情況,劉醫生有什么要說的嗎?”
“小方你說,我聽著,患者的這個情況我還真有些地方沒有弄的太明白。”
劉大江這會兒的姿態算是放的相當低了,不管他心中是什么想法,反正嘴上和臉上,他是一丁點也沒有表現出來。
劉大江也想通了,他和方寒真沒有必要置氣,主要是惹不起,方寒不僅水平高,還和秦衛華廖云生關系好,他是半點優勢也沒有。
而且方寒也不是他們內科的醫生,這次的事情過后,他和方寒也沒多少見面和打交道的機會,人常說,眼不見心不煩,今天這件事過去了,見不到方寒,他也不鬧心。
聽劉大江這么說,方寒也沒再追問,開口道:“從患者的情況看,最初應該是感染了風寒,乃是寒證,卻被你們當成了熱證,寒證自然不能用寒涼之類的藥物,用寒涼之類的藥物,只能讓病情不斷加重,藥用反了,自然提不到治療的作用。”
邊上眾人都聽著,并不插話。
方寒繼續道:“為什么說患者是寒證呢,從患者的癥狀來看,患者發熱,頭疼,確實像是熱證,可患者喜歡喝熱開水,這么熱的天氣,患者卻喜歡喝熱開水,說明什么,說明患者的體內有寒,人體是懂得自我調節的,身體需要什么,就喜歡什么,患者體內有寒,自然喜歡喝熱開水,原本是風寒之后的寒證,因為服用大量的寒涼之藥,導致患者身體內風寒之癥變癥,呈現熱像,實際上則是假熱,患者體內則已經寒冷至極。”
馬浩鵬忍不住開口問:“方醫生,既然是寒證,為什么患者會發燒呢,而且看上去雙目赤紅,被子都蓋不住了,身上滾燙的嚇人。”
“體內有寒,自然隔絕外熱,熱不能進,就只能往外走,所以患者表面上看去來是熱證,呈現發熱,怕熱的癥狀,實際上則是內寒太甚,剛才我診脈,患者的脈象虛浮欲散,很顯然是元陽將脫之兆。”
說到這里,方寒又看向劉大江:“劉醫生,你明白這意味著什么嗎?”
劉大江張了張嘴,臉色已經有些慘白了。
他剛才走進病房,并沒有查看患者的情況,早上查房的時候也只是詢問了一下患者的體溫,又下了一劑寒涼的藥方,并不知道患者的脈象,此時聽方寒這么一說,劉大江就知道情況有多嚴重了,元陽將脫之兆,意味著患者的病情已經相當危險了。
原本只是風寒引起的寒證,住院七八天,卻被他治療成了危證,這要是被廖云生亦或者秦衛華知道
不,但被秦衛華和廖云生知道都算小事,倘若不是方寒及時發現,他的寒涼之藥繼續這么用下去,患者或許真的會有生命危險。
想到這里,劉大江已經是一身的冷汗。
當了這么多年醫生,真的是疲了,竟然犯了這種錯誤,今天早上查房,他要是多診一下脈,或許都能發現些許異常。
劉大江沒開口,方寒也沒有再追問,給劉大江留了一點面子,畢竟唐康全還在邊上,真要讓唐康全知道了內情,劉大江麻煩不說,對醫院也沒什么好處,這也是方寒剛才沒在病房說,而是出了病房特意來了會診室的原因。
方寒走到邊上,刷刷刷寫了一個方子,遞給劉大江:“按照這個方子,盡快給患者服藥。”
劉大江接過藥方看了一眼,刷刷刷簽下自己的名字,把藥方遞給馬浩鵬:“盡快去。”
方寒和唐康全等人回到病房,唐德興已經醒了,剛才他其實是睡著了,迷迷糊糊說著胡話,唐德興的病床邊上還站著吳磊。
“唐老師。”
唐德興正喝著熱水,聽到有人打招呼,一回頭,就看到方寒等人,驚訝的問:“你們怎么都來了。”
“聽說唐老師您住院了,特意過來看看。”徐茂成幾人急忙道。
“原來是你們?”吳磊看到徐茂成等人也有些意外,這些家伙竟然一起來了,真要說起來,唐德興住院的消息還是他透漏出去的,他當時在群里說了一句,只不過方寒沒怎么注意,徐茂成等人卻注意到了,特意約了一起過來。
“方寒也在江中院實習?”唐德興看到穿著白大褂的方寒,笑著問。
“嗯。”方寒點了點頭:“我在急診科,都不知道唐老師您在江中院住院。”
吳磊看了一眼方寒,有些不好意思,他當時在群里說了一聲,倒是沒有刻意告訴方寒,這事怎么說都有些不地道。
“小病,不礙事,麻煩你們了。”唐德興雖然元陽耗損,不過說話的時候卻中氣十足,整個人看上去反而比較亢奮。“
方寒等人陪著唐德興聊了會天,就有護士端著湯藥來了。
唐德興一愣:“怎么還有藥,剛才那會兒不是喝過了嗎?”
“爸,這是方寒開的方子。”唐康全在邊上低聲道。
“小方開的方子?”唐德興接過藥碗,湊在鼻尖聞了聞。道:“附片、干姜、蔥白這是白通湯,還加了肉桂粉?”
“唐老師果然厲害,聞一聞就知道是什么藥。”薛子悅笑著拍了一記馬屁。
唐德興笑了笑,沒有急著喝,而是皺眉道:“這藥不對啊,這是回陽收納的藥,我這不是熱證嗎,怎么能服用回陽收納的藥物?”
“您這可不是熱證,而是寒證,您老難道沒感覺到,您雖然發熱,怕熱,可是心里卻不熱,而且還有些冷意?”方寒笑著道。
唐德興是中醫學院的老師,雖然不是臨床系的,不過卻精通藥理,理論還是很扎實的,聽方寒這么一說,他急忙點頭:“你這么說倒也是,我心里面確實沒覺得熱,反而好像在冰窖一樣,只有喝點熱水才感覺到舒服一些,這么說我這幾天服的藥都不對?”
“當然不對,要不您怎么越來越嚴重。”唐康全在邊上道。
唐德興細細想了想,這才端著藥碗一口喝干。
唐德興喝了藥,方寒等人也都起身告辭了,病房里面呆這么多人本就擁擠,也打擾其他患者休息。
出了病房,方寒一直送著徐茂成幾個人到了醫院門口,這才道:“我就不管你們了,我這還上班呢。”
“方寒你去忙吧,不用管我們。”江晨笑著擺手。
徐茂成也笑著道:“我們今天都休假,隨便轉轉,你忙你的。”
王云妮和宋燕蓉幾個女同學卻有些舍不得,很是有些依依不舍,走了幾步,楊雪芹又回過頭來問:“方寒你下午幾點下班,我們大家好不容易聚一塊,要不晚上一起吃個飯?”
“最早也到六點了。”方寒道。
“那我們就在附近玩,你下班了打電話,咱們一起吃個飯,聚一聚。”
“現在距離下班還早,你們這么多人等我一個,多不好意思。”
“沒事,我們閑著也是閑著,就在附近轉一轉,不行找個地方打麻將。”
楊雪芹的提議,徐茂成、王偉剛幾個男同學也沒什么意見。
要是平常,讓他們一大群人等一個男同學,他們自然是不樂意的,可是今天,見識了方寒在江中院的地位之后,大家都巴不得和方寒多聊一會兒,多聚一會兒,多多拉近關系,自然都愿意等。
“那好,等下班了我給你們打電話,我再叫上吳磊,咱們一塊吃個飯。”方寒笑著點頭。
都說小道消息傳的快,方寒還沒回到急診科,關于方寒在內科的事情竟然已經傳開了,消息是內科的幾個護士傳開的,而且因為當時在會診室的詳情護士們知道的并不是很清楚,反而傳的大走樣。
“你們聽說了嗎,方醫生今天發飆了。”
“什么,方醫生發飆了?”急診科的小護士滿臉吃驚:“誰惹得方醫生,方醫生的脾氣可是很好的呢?”
方寒來到急診科這么久,給大家的印象其實是很好的,方寒幾乎很少和人紅臉,很少和誰吵嘴,見了人都是微笑著點頭,笑容可甜了呢。
再加上方寒帥氣的形象,給人的感覺就是如沐春風,猶如春天般的溫暖,方醫生竟然會發飆,這讓護士們很是吃驚。
“聽說是內科的一位主治。”知情的護士低聲道。
“怎么回事,快說說。”
“好像是方醫生的老師住院了,就在內科,內科的主治卻越治越重,方醫生頓時就火了,先把管床的住院醫訓了一頓,然后又叫來主治劈頭蓋臉又是一頓訓斥,內科的住院醫和主治都不敢吭聲呢。”
“哇,方醫生太帥了,竟然訓的內科的主治都不敢吭聲,可惜沒有看到方醫生發飆的情形,一定很有范。”
“是啊,可惜我們沒看到。”
“不過內科的主治也真是,什么水平嘛,還主治”
內科的事情,不僅僅護士們在傳,一些住院醫也在傳,李小飛和林廣才等骨傷分區的醫生們很快都知道了。
“方醫生竟然去內科發飆了,真是讓人意外。”
“聽說是劉大江劉醫生,劉醫生也算是資深主治了,沒想到被方醫生訓得和二孫子一樣。”
不是急診科的醫生,大家說起來也少了些許顧忌,用詞也就不那么注意了。
“我還以為方醫生不會發火呢,沒想到發起火來那么可怕。”肖云恒笑著道。
“方醫生是脾氣好,可脾氣再好的人那也是有逆鱗的,方醫生最見不得就是把患者不當回事。”林廣才道。
“方醫生就是眼睛里揉不得沙子。”
幾個人正說著,方寒已經邁著步子走進來了,幾個人看到方寒,急忙起身站端:“方醫生。”
方寒微微點了點頭,走到辦公桌前面坐下,李小飛急忙給方寒端來茶水。
下班的時候,方寒換了衣服,然后去內科住院部查看唐德興的情況,順便喊上吳磊一起去吃飯。
走進內科住院部,馬浩鵬也正打算下班,看到方寒急忙問好:“方醫生。”
有了上午的事情,現在馬浩鵬看到方寒那是比看到秦衛華還害怕,秦衛華的脾氣比起方浩洋來要好得多,一般情況倒是不怎么罵人,可今天方寒卻讓劉大江下不來臺。
上午方寒走后,內科就開始傳方寒訓斥劉大江的事情,讓劉大江是相當的窩火。
劉大江窩火,最倒霉的自然就是馬浩鵬了,上午方寒倒是沒有怎么訓斥馬浩鵬,可方寒走了之后,劉大江卻幾乎把馬浩鵬罵成了二孫子。
從方寒離開內科一直到這會兒準備下班,馬浩鵬都是戰戰兢兢,小心翼翼的。
方寒微微向馬浩鵬點了點頭,問:“患者情況怎么樣了?”
“我剛剛才查過房,患者的病情明顯已經減輕了,發熱也退了一些,而且也沒有煩躁了,睡著的時候也不說胡話了。”
匯報情況的時候,馬浩鵬也是打心眼里佩服方寒,唐德興的這個病他是眼睜睜的看著,劉大江用藥七八天,情況越來越嚴重,方寒開了藥,這還不到一天,馬上就有效果了,孰勝孰劣,一目了然。
方寒點了點頭,邁步進了向病房走去。
“小方來了。”唐德興又睡了一覺起來了,這會兒正吃著飯,看到方寒進來,親熱的招呼,唐康全也是滿臉熱情。
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