全職國醫 第四百七十四章 全科醫生
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“夫妊娠不長者,因有宿疾,或因失調,以致臟腑衰損,氣血虛弱,而胎不長也。”
江月娥給患者做了檢查,一邊嘴里面輕聲念叨,一邊看向邊上的方寒,笑著問:“小方你怎么看這個情況?”
剛才江月娥念叨的內容,方寒是知道的,是《婦人良方》里面的記載,自從拜郭文淵學醫,方寒最大的收獲就是看了不少書。
再加上記憶力增強,他看過的書大多數內容都是能記得住的。
“從癥狀來看,此證應該書內燥太甚導致的胎萎不長,《景岳全書》里面也有記載,‘妊娠胎氣本乎血氣,胎不長者,亦唯血氣之不足耳,故于受胎之后而漏血不止者有之,血不歸胎也;婦人中年血氣衰敗者有之,泉源日涸也;婦人多脾胃病者有之,倉廩薄則化源虧而沖任窮也;婦人多郁怒者有之,肝氣逆則血有不調而胎失所養也。或以血氣寒而不長者,陽氣衰則生氣少也。或以血熱而不長者,火邪盛則真陰損也。凡諸病此者,則宜補宜固,宜溫宜清,但因其病而隨機應之,則或以及期,或以過月,胎氣漸充,自無不長。惟是年邁血衰而然者,數在天矣,有非可以人力為也'。”
“從患者目前的情況來看,主要原因是精血津液虧損導致的,因而必須大補精血津液。”
江月娥臉上的笑容更勝了:“早就聽說急診科的方寒年紀輕輕,本事了得,是個全科醫生,今日一見,果然名不虛傳啊。”
“全科醫生”這四個字,在某種意義上講,并不算是褒義詞。
一般而言,急診科的醫生可以被稱之為全科醫生,精通急救,同時其他的多少都懂一些,全知全能。
可全科醫生一般也是不怎么被專科醫生瞧得上的。
全科醫生正是因為全科,反而在每個領域都走的不算太遠。
醫生這個職業全科可并不怎么吃香,反而是在某個領域拔尖的醫生才是備受器重的,你再全科,那也只是小醫生,大病看不了,大忙幫不上,地位那就可想而知了。
醫生的地位永遠都是建立在治療的患者的基礎上的,你越是能治大病,你的地位自然越高,你能治的別人都治不了,你也就越權威,越牛叉。
物以稀為貴,醫生也是一樣,這個病來個醫生都能看,那么這樣的醫生自然不怎么被人重視,一般人去看個感冒發燒,總不至于去找關系走后門,懷里揣上紅包吧?
可你做腫瘤切除亦或者左右半肝切除,這個時候是個人都想找大專家,越是權威的專家越好,手術前懷里還揣著紅包,醫生不收,你這心理都不踏實。
可這會兒,江月娥口中所說的全科醫生四個字卻是褒義詞。
很多人都知道,西醫劃分的專業科室非常多,大到內科、外科、神經科、腦科,細分到肝內、肝外、牙科、眼科、神經內科、神經外科。
這些專業的科室細分下來,足足上百個分類。
可對于中醫來說,雖然沒有西醫劃分的那么詳細,卻也是有所劃分的,畢竟一個人的能力有限,時間有限,不太可能把所有的東西都掌握并且學習到巔峰。
這兒說的中醫專科劃分也并不是江中院幾大科室這樣的劃分,中醫真要分類,準確的說要從三個方面入手。
一個就是“病癥”的分類,比如咳嗽、下利、閉經、怔忡、風濕等等這樣的劃分,比如一些中醫著作就有專門分列的書籍,專門說咳嗽的,專門講解閉經的等等。
再一個,以病機分類,比如,氣虛、實熱、寒濕、血瘀等等。
還有就是從病位方面分類,如表癥、上熱下寒、肝腎陰虛等等。
有些中醫人就是專門專研某一個類別的,比如有的中醫人咳嗽看的好,有的人風濕看的好,又比如有的中醫看氣虛很有一套,有的中醫人看表癥很有一套等等。
江月娥是聽過方寒的,別看方寒來江中院的時間不長,可治療的病癥真的是五花八門,什么類別的病癥方寒都治療過,不僅僅如此,方寒還在方劑、針灸、推拿、正骨等方面也有不錯測造詣。
從方寒的表現來說,方寒的這個全科醫生那可不是小醫生,他幾乎在各個方面的水平都不算太差。
江月娥偶爾和方浩洋閑聊過,哪怕是方浩洋現在也自問自己在某方面比不過方寒,倘若不是方寒年輕,資歷太淺,方浩洋都有心給方寒一個副主任。
只可惜,給不給副主任方浩洋說了并沒有什么吊用,哪怕是徐錦波也不敢冒天下之大不韙。
方寒給了江月娥一個禮貌式的微笑,并不吭聲,面對領導的夸獎,方寒早已經養成了很從容的應對手段。
要是換個醫生,隨便這么一笑,那就是見人一笑,必定差竅,可放在方寒身上那就是,見人一笑,很有禮貌,顏值不同,同樣的表情表達的含義那也就孑然不同了。
江月娥笑著問方寒:“我看小方你自己其實已經有了方案了,你叫我來的意思是打算讓我把患者轉去婦產科?”
“患者的情況畢竟比較差,哪怕是開始治療,各種風險還是有的,依舊六個月的身孕了,還是要注意,在婦產科有江主任您照看,也更放心一些。”
“嘴還挺甜。”江月娥道:“行,那送患者去婦產科吧。”
“謝謝江主任。”方寒道了聲謝。
江月娥笑著問:“患者和你什么關系?”
“一個村的,算是遠方親戚。”
“行,我知道了。”江月娥擺了擺手,一邊轉身打算告辭,一邊笑著對方寒道:“我說小方,要不你考慮去我們婦產科輪轉一段時間?我們婦產科的小護士可是期盼了很久了,整天都向我抱怨,什么時候讓方醫生來咱們婦產科輪轉。”
“這事我說了不算。”方寒給了江月娥一個甜甜的微笑。
“那我找方浩洋。“江月娥說著話就邁著步子走了。
方寒回頭對陳遠道:“安排一下,給患者辦理手續,轉去婦產科。”
吩咐過后,方寒這才看向邊上的李小飛,李小飛這會兒一直站在邊上一聲不吭,看到方寒看來,急忙道:“師傅,都怪我大意,當時竟然沒想到是妊娠,還好沒出什么意外。”
“不怪你,這個情況不注意確實容易忽視。”方寒并沒有責怪李小飛的意思。
作為醫生,沒人會不犯錯誤,只不過有些錯誤是醫生成長路上不可避免的經歷,可有些錯誤則是可以避免的。
上級醫生也是從下級醫生一路走來的,對于一些不可避免的錯誤,上級醫生還是有容人之量的,方寒雖然年輕,卻也不是不通情理,彭金科妻子的這個情況可不僅僅李小飛沒有注意到,就是老爺子也忽視了。
雖然是難以避免的錯誤,方寒并沒有怪李小飛,可這一次的事情還真的如李小飛所說,萬幸,還好這幾天沒出什么意外,這要是孩子出現什么意外亦或者彭金科的妻子出現什么意外,老爺子和李小飛都逃不脫責任,多少都要受些影響。
方寒再次走出搶救室,彭金科就在門口等著,再次迎了上來。
“放心吧,嫂子和孩子暫時都沒什么風險,剛才我已經聯系了婦產科,剛出去的就是婦產科的江主任,我已經安排嫂子轉去婦產科了,你跟著醫生們去辦手續。”
“小寒,真的沒什么事?”彭金科還是心中忐忑,這孩子都六個月了,真的沒事?
“放心吧,江主任的水平在江中院可是數一數二的,有什么情況你也可以隨時找我。”
彭金科這才點頭。
平常沒來江中院,彭金科還沒有貼身感受到方寒在江中院的地位,今天來到江中院,他算是見識到了,今天凡是他見到的幾個醫生,好像都在圍著方寒轉悠。
彭金科又不是老古董,作為年輕人他雖然沒有見過豬走路,卻也吃過豬肉,對醫院的一些事還是知道個大概的,方寒一個新人能在急診科有這種地位,那絕對是有著種種緣由的。
“方醫生!”
方寒和彭金科正說著話,葉開就急匆匆走來了。
“什么事?”
“外面來了幾個年輕人,說是您的同學。”
“我知道了。”方寒點了點頭,然后向彭金科打了聲招呼,這才向科室外面走出。
出了科室,方寒就看到幾個人站在不遠處的花壇邊上,正是他的幾個同學,上次去過他家里的江晨、徐茂成、薛子悅、王云妮、楊雪芹幾個人都在,除了他們幾個,還多了兩個上次沒去過的同學,一男一女,宋燕蓉和王偉剛。
方寒剛出門,江晨和徐茂成就看到了方寒,笑著向方寒招手:“方寒,這兒。”
方寒走過去,笑著問:“你們怎么都來了,這么多人約好來江中院蒞臨指導?”
“方寒你就別開玩笑了,我們能來江中院實習規培做夢都能笑醒了。”江晨笑著道:“我們今天來是來探望病人的,唐老師在江中院住院呢,正好你也在江中院,大家就想著讓你帶個路。”
“唐老師在江中院住院,哪個科室?”方寒一愣,這事他竟然不知道。
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