全職國醫 第四百四十章 搶救(下)
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“左半肝損傷嚴重，脾臟部分破裂，需要切除.”
隨著腹腔內的積液被排除，方寒開始探查患者腹腔內的情況，患者的肝臟和脾臟都有不同程度的損傷，肝動脈破裂，這也是患者腹腔內積血那么多的原因之一。
“出血量太大了，我們必須先找到出血點。”王主任眉頭緊皺。
邊上一直在抽吸，可患者腹腔內的血液卻不停的涌動。
方寒點了點頭：“下面我先處理幾個大型的出血點，然后我們開始做肝脾切除，從目前的判斷來看，最大的一個出血點應該在肝臟的下方，需要有人幫我捧著肝臟”
方寒隨手一點，指了一位住院醫，指揮對方捧著肝臟，果然，肝臟剛剛被扶起來，下面就由大量的血液流出。
“方醫生，患者出血量太大了，我們的血袋不夠啊。”邊上有護士道。
“患者的出血量已經快要達到1500cc了。”汪主任也感覺到棘手。
“方醫生，江平醫療器械的林經理給我們送來了一臺血液回收機，說是借給我們免費試用。”一位護士走過來道。
“嗯，那就拿進來盡快使用。”方寒點了點頭。
汪主任抬頭看了一眼方寒，嘴上沒吭聲，心中卻吃驚不小，江平醫療器械的這位醫藥代表看來對方寒很是巴結啊。
醫藥代表經常都會送一些新型器械給醫生們免費使用，可關鍵是這一次對方的這個血液回收機送的太及時了。
汪主任猜測，八成是這位醫藥代表清楚現在江中院面對的情況，因而特意送來這么一臺設備。
有句話怎么說來的，錦上添花不如雪中送，對方這個舉動雖然算不上雪中送炭，卻也絕對能讓方寒記住了。
手術室，手術有條不紊的進行，與此同時，第三輛救護車也如約而至。
第三兩救護車個第二輛也就間隔了十分鐘不到，幾乎是方寒幾個人剛剛開始開腹的時候，救護車就已經到了江中院急診科門口。
這是最后一輛急救車了，也是這一次送來江中院的最后一位危重患者了，可同時這最后一位患者也是對江中院急診科最大的挑戰。
這會兒匡明卓在江北區區醫院做手術，方寒也已經進了手術室，李文軍還在路上，呂新文和溫學義也還在手術室，江中院急診科這會兒可以說已經沒有挑大梁的醫生了。
苗大龍和葉開等人這會兒已經把第一位患者送進了icu，這最后一位患者也就落到了苗大龍的頭上。
“患者雙腿粉碎性骨折并大量嘔血。”
苗大龍的頭瞬間就大了，他對這種外創傷是一點辦法都沒有的。
“先給患者止血清創，詢問一下呂醫生手術還有多長時間結束？”
“手術室那邊已經得到了消息，手術的進度也有所加快，不過最快還需要二十分鐘才能結束。”葉開早就了解了情況了。
這一次呂新文做的是斷肢再植，手術已經開始了，自然沒有停下來的道理，不過得到消息之后呂新文還是盡量開始節省手術時間，以期盡快把手術室騰出來。
葉開跟著方寒，經歷的一些場面也算是比較多，在邊上建議道：“苗醫生，我們現在先給患者進行止血和清創，保證患者的生命體征平穩，幫患者爭取時間。”
苗大龍點著頭：“患者的情況比較復雜，除了外傷之外患者還有陽抗陰虛的癥狀，這個吐血應該是勞累過度導致的，有沒有了解一下患者的身份？”
“了解過了。”葉開點頭道：“四位危重患者，一位是老師，兩位是企業白領，這一位是蹬三輪，靠給人拉貨為生。”
苗大龍道：“這就對了，那就先用生脈散試一試。”
手術室內，方寒一邊進行著手術，也同時操心著最后一位患者的情況，他一邊進行血管縫合，一邊對邊上的護士道：“問一下葉開，最后一位患者什么情況。”
護士急忙過去打電話詢問，不多會兒回來匯報：“葉總說了，患者是雙腿粉碎性骨折伴隨吐血，現在患者的外創傷出血已經止住了，只不過吐血癥狀卻沒有遏止，患者的吐血量很大。”
“電話接通，我和葉開說話。”方寒道。
護士急忙拿出手機再次撥通葉開的電話：“葉總，方醫生和你說話。”
說著護士就把手機放在了方寒的耳邊，方寒手底下的動作不停，同時和葉開通著電話：“患者現在什么情況？”
“外傷出血已經止住了，但是患者的吐血癥狀卻沒有遏制住，苗醫生已經給患者服用了生脈散和三甲復脈湯，不過看上去沒什么效果。”
“你把患者的情況詳細的給我說一下。”
葉開不敢耽誤，急忙道：“患者是蹬三輪的苦工，苗醫生判斷患者的吐血可能是勞累過度引發的陽抗陰虛，氣逆血動”
方寒沒吭聲，一邊做著手術，一邊聽葉開把情況詳細的說了一遍，然后道：“既然判斷是陽抗陰虛，那么采用生脈散之類的藥物自然是不行的，生命買傘是益氣固陰救逆，你們現在要做的不僅僅是固陰救逆，而是要補陰抑陽、降氣止血我說個方子，你記一下，蘇子9克”
汪主任目瞪口呆，差點都忘記了自己正在做手術。
方寒這還是人嗎？
自己正在做這個高難度的手術，竟然還有空遙控指揮，這是有多大的能耐啊？
通過這會兒手術，汪主任已經看出來了，這位方醫生的左右半肝切除水平絕對是國內頂尖的，應該不比匡明卓、田義濤等人差。
特別是方寒臨危不亂，隨機應變的能力，當真是讓汪主任佩服。
汪主任作為醫附院急診科的副主任，他自己雖然沒有主刀過這種大手術，可沒少給一些專家打下手，方寒的水平絕對是他見過的專家中的佼佼者。
可你再厲害，也不能一心二用吧？
苗大龍這會兒已經愁的揪頭發了。
這最后一位患者的情況準確的來說要比前面兩位患者更特殊一些。
前面送來的兩位患者都只是單純的創傷，也就是說情況都是這一次事故造成的，而這這最后一位患者不僅僅雙腿粉碎性骨折，還有這個嘔血證狀，而且從目前看來，這個嘔血才是最要命的。
患者的雙腿出血現在已經遏制了，完全可以等到溫學義和呂新文等人手術做完，可這個嘔血
這么會兒的功夫，患者已經吐血不少了，苗大龍也采取了好幾種緊急止血的措施了，這個嘔血要是止不住，哪怕是呂新文等人手術做完，患者這個情況也沒辦法手術。
二十分鐘，說長不長，說短不短。
“包扎處理，然后送患者去病房。”
呂新文和溫學義做完手術，把最后的收尾工作交給二助和三助，兩個人就急匆匆的走出了手術室。
他們兩個人是下午三點多進入手術室的，這會兒還不到下午四點，兩根手指，用了不到四個小時，這個速度其實不算慢了。
呂新文一邊走還一邊道：“今天這臺手術做的算是比較順利了。”
“我們要是再耽誤下去，方醫生估計該罵人了。”溫學義開著玩笑。
“沒想到竟然發生了這么大的意外事故。”呂新文也禁不住搖了搖頭，當時他在手術室得到消息的時候當真是被驚的不輕。
江中院的情況他是知道的，眼下也就這么一間上規模的手術室，平常不出事還好，一旦出事，那可就了不得。
今天的這臺手術呂新文自己覺得算是做的比較順利的了，可在外面等著的領導卻不這么認為，人要是著急了，就不會以常理來判斷。
“呂醫生，溫醫生，苗醫生說你們出了手術室馬上去搶救室。”兩人剛出門，就碰到在門口蹲守的小護士。
“走吧。”呂新文回頭看了一眼溫學義，兩人急忙大步向搶救室走去。
兩人走進搶救室的時候，葉開正在打著電話，好像再給什么人匯報著情況，苗大龍則正站在患者邊上查看情況。
“苗醫生，呂醫生和溫醫生來了。”
苗大龍回頭，就看到剛進門的呂新文和溫學義。
“呂醫生，溫醫生，你們先看看情況吧。”
溫學義和呂新文兩個人也不啰嗦，走上前查看情況，兩人先給患者做了一個簡單的檢查，然后又查看了已經出來的檢查結果和ct片。
“患者雙腿多處骨折，這樣的情況難度很大啊。”呂新文下了判斷。
“右腿還好一些，左腿的話，即便是做手術，恢復的概率也是相當低的。”溫學義也道。
“嘔！”
兩人正說著話，患者嘴巴一張，又是一大口血液從喉嚨涌了出來。
“患者的臟腑也有損傷？”呂新文嚇了一跳，他只是骨傷科醫生，而且還是西醫，對這個情況確實不了解。
“患者這是勞累過度，本就有病在身。”苗大龍揉了揉額頭，他的腦袋都大了。
他已經試了好幾種辦法，奈何都沒什么效果，這該如何是好？
苗大龍正發愁呢，葉開掛了電話走了過來：“苗醫生，方醫生給了一個方子，讓我們試試看。”
“方寒？”苗大龍一愣：“他不是正在手術嗎？”
“嗯，方醫生正在做肝脾切除手術，我剛才和方醫生通了電話。”葉開點頭。
“我”苗大龍張了張嘴，一句話也不想說了。
：感冒好幾天了，再加上這幾章需要查的資料比較多，寫起來很慢，大家諒解一下，謝謝了！
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