全職國醫 第四百一十七章 神識昏迷因果多
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江北療養院的內院比起外院環境更為優美，雖然只是一墻之隔，卻好像又是一重天地。
外院類似于正常的村落小院子，內院則相當于小型的四合院，每一位老領導居住的都是一個獨立的小院，進了院子就是寬大的空地，可以種花，可以種菜，全看領導們的喜好。
何院長帶著眾人走進任老所住的院子，進了邊上的一間房間。
房間內的床上躺著一位七十歲左右的老人，老人雙目緊閉，臉色蒼白。
房間里面已經站了好幾個人了，除了方寒認識的姜老和羅醫生之外還有好幾位醫生打扮的中年人，一位五十歲出頭的中年醫生正在給任老做檢查。
姜老看到方寒進來，當下就是大手一揮：“我說你們行不行，不行就讓路，讓小方來。”
正在負責給任老檢查的中年醫生瞬間就尷尬了，這是繼續檢查也不行，停下也不行，都不知道如何是好了。
羅醫生給了幾位同行一個同情的眼神，他跟著姜老，最為清楚姜老的為人，姜老這個人一直都是這個性子，心直口快，認可誰了那就是相當的認可，要是不認可誰了，怎么看都覺得不順眼，羅醫生這一陣過的就不怎么舒坦。
何院長急忙給兩位醫生解圍：“這幾位是市中心醫院和江中院的醫生，正好在咱們療養院義診，要不讓市中心醫院和江中院的醫生也看看，大家一起想想辦法。”
何院長開口，中年醫生這才急忙上前一步道：“姜老，任老的情況我已經清楚了，您看，我要不先開個方子讓任老服上一劑。”
作為江北療養院的醫生，大多數人的性子其實和羅醫生差不多，他們是有些瞧不上醫院的一些醫生的。
就拿江中院來說，除非是羅一鳴、秦衛華等人，其他醫生水平就能有他們高？
能在江北療養院擔任醫生的，那可真沒庸醫，這兒是給領導看病的地方，說穿了那就是地方的御醫，沒兩把刷子怎么行。
中年醫生那也是中醫，水平自問并不比江中院的一些副主任差多少，江中院能讓中年人認可的也就廖一鳴和秦衛華等寥寥數人。
“去開方吧，小方你也去看看。”
中年人的目光下意識的看向李文軍和林右昌，猜測著這兩位誰是姜老口中的小方。
市中心醫院的副主任林右昌原本還以為機會來了，進門的時候還是興致高漲，干勁十足，這會兒也瞬間偃旗息鼓了，就站在李文軍邊上，也不上前也不吭聲。
療養院的醫生都挨了叼，姜老還在邊上虎視眈眈，他這會兒上去豈不是找不自在？
林主任這么一點自知之明還是有的，他的水平真不見得有羅醫生三個人厲害。
林右昌站著不動，姜老又發了話，李文軍則看了方寒一眼，兩人同時走上前去，一左一右抓住了任老的兩只手腕開始診脈。
在進來的路上，方寒和李文軍已經聽何院長說了任老的情況，任老是他們來療養院的前一天患病的，期初是頭疼、發熱、畏寒、口渴，保健醫生覺得任老是感冒，就給吃了感冒藥，到了昨天上午沒什么效果，然后給掛了吊瓶，昨晚睡前又服了感冒藥，誰知道早上起來任老就是昏昏沉沉的，都沒起床吃飯。
保健醫生給任老做了檢查，又給掛了吊瓶，吊瓶沒掛完，就發現任老的情況更嚴重了，人已經叫不醒了，這一下可把保健醫生嚇壞了。
方寒和李文軍診過脈，兩人又是一左一右翻看了一下任老的眼眸，李文軍還在任老的耳邊喊了兩聲：“任老，任老。”
任老沒有任何反應，方寒伸出手指在鼻息下面感受了一下，還有呼吸，而且身上還有溫度，這才放心。
探查了鼻息，方寒又伸手捏開任老的嘴巴，查看了一下任老的舌苔，這才松手，和李文軍對視一眼。
“怎么樣？”姜老急忙詢問，邊上的何院長也是滿臉焦急。
“任老這是濕熱明證，初春春溫潛伏，濕熱交雜。”李文軍看了一眼方寒，把說話的機會給了方寒，方寒也沒客氣，開口道：“患者之前的病癥是外感所起，發展為昏迷，應該是春溫病中的邪閉心包，同時患者并無灼熱、煩躁、譫語等癥狀，再加上舌苔黃滑厚膩，所以可以確診是濕熱痰濁蒙蔽心包之癥。”
這話羅醫生包括何院長等人都是聽不太明白的，姜老卻聽的懂，他本就是軍醫出身，雖然后來從政把一身本事扔的七七八八，卻也有著一定的底子在。
不由的姜老的目光就看向了剛才的兩位中年醫生。
邪蒙心包一怔有熱蒙心包和痰蒙心包兩種，《通俗傷寒論》中有云“傷寒轉閉，其因有三，以熱邪爍營，逆傳心包而閉者；二痰因火劫，蒙蔽神明而閉者；三，濕熱熏蒸，上蒙心竅而閉者。”
聽著方寒的話，剛才已經去邊上寫好藥方的中年人瞬間愣在了當場，手中還拿著寫好的藥方，就站在距離姜老一步之遙的地方。
姜老斜眼看了一眼中年醫生，就猜到這位的方子八成出了問題，上前一步一把拿了過來，低頭看了兩眼，就忍不住破口大罵：“什么狗屁方子，你這一劑藥下去任老頭豈有命在？”
中年醫生臉色漲紅，張了張嘴一句話也說不出來。
他剛才還信誓旦旦，可這會兒那是真的不敢張口了。
方寒開口一解釋，他就知道他犯了什么錯誤。
姜老發火，不僅僅中年醫生嚇的戰戰兢兢，房間里面的其他人這會兒也都是大氣不敢喘一下，生怕姜老把火氣撒在自己頭上。
方寒上前一步，彎腰從地上撿起姜老扔掉的方子，認真的看了一眼，然后遞給了李文軍，李文軍接過看了一遍，也默不吭聲。
怪不得姜老發火，這樣的方子要是他手下的醫生開出來的，李文軍八成也要發火。
辯證不清就敢開方，就這水平還在療養院伺候老領導？
患者是濕熱痰濁蒙閉心包，對方卻只看到患者意識昏迷，開的竟然是牛黃、至寶這一類清心開竅的方子，這個方子下去不僅沒有任何作用，還有冰敷涼遏、閉門留寇的危害。
如果用更為通俗的解釋把任老的情況描述一下，任老的情況就是一口濕熱和老痰蒙閉了心竅，中醫里面的心、肝之類的稱呼往往和西醫不同，這個心指的并非是心臟這個器官，心指的是心神。
前文有說過一次，中醫有陰陽五行之說，所以用陰陽的說法套在人體上就是清輕者上浮則為天，這個天管得就是一個人的意識、心神、精神等等，渾濁著下沉則為地，這個地指的就是濁氣、糞便等等，清氣上浮，人神清氣爽，頭腦清楚，耳清目明，清氣受阻，則人精神萎靡不振，嚴重者甚至意識喪失昏迷，雙目失明。
熱氣蒸騰，霧氣太大，有可能阻礙視線，看不到藍天，頭頂打一把傘也有可能阻礙視線，看不到藍天，這個看不到藍天放在中醫上那就有可能造成人昏迷不醒。
從這一點來看，人昏迷的因素很多，清氣被阻的原因也有很多，不了解清楚原因，只是看到昏迷就貿然用藥，后果是相當嚴重的。
如果是熱氣蒸騰，用清涼開竅的藥物自然無礙，消散熱氣，驅散迷霧，視線開朗，人也就醒了。
可現在任老的情況并不是單純的濕熱，同時還有痰，如此一來采用清涼開竅的法子二不去痰，濕熱始終都在痰的包裹之下，你用藥不僅僅無濟于事，還讓濕熱沒有了出去的門戶，只能導致病情更為嚴重。
中年醫生犯了錯，水平還是有的，方寒一提醒，他就知道他大意了，當下就是一身冷汗，這會兒哪兒還敢再開口。
這會兒中年醫生除了慶幸還是慶幸，還好姜老在，還好他這個藥任老還沒用，要不然后果不堪設想。
“小方，你去開方吧。”姜老再次看了之前的中年醫生一眼，柔聲對方寒說道。
方寒也不矯情，走到邊上寫了一個方子先遞給李文軍，李文軍看過之后簽了字然后才遞給姜老。
姜老接過方子，詳細的看了一遍，然后把方子遞給之前的中年醫生：“看看，看看，看看怎么開方？”
中年人接過方子，低頭看著，更是大氣也不敢喘一下。
姜老再次沒好氣的瞪了中年醫生一眼，回頭對何院長道：“趕快去抓藥熬藥，盡快給任老頭服下。”
何院長看向中年醫生，中年醫生急忙把藥方遞給何院長，何院長交給人去抓藥。
大概四十分鐘，就有護士端著熬好的湯藥來了，方寒查看了一下湯藥，點了點頭，示意護士給任老服藥。
護士端著藥走到床邊，奈何任老嘴巴緊閉，根本就沒辦法吃藥，急的小護士都快哭了，姜老剛才把幾位醫生都訓的不行，更何況她一位小護士。
還好姜老并非不通情理，走上前看了兩眼，回頭問方寒：“任老頭這樣子沒辦法吃藥，怎么辦？”
“那就用鼻飼之法吧。”方寒想了想道。
“對，鼻飼。”何院長急忙道。
鼻飼之法是人工把胃管經鼻腔置入食道中，從鼻腔直接給患者服藥或者進食的一種手段，這個法子并不算罕見，何院長都知道，聽方寒這么說，何院長急忙讓人去準備。
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