全職國醫 第三百三十六章 強悍的提升卡牌(下)
此時又一部分患者已經進了手術室,有一部分患者還在外面等待,省醫院的護士和醫生們也在進行簡單的止血包扎和傷口清創處理。
方寒的目光在患者人群中一掃,就能初步判斷患者的情況,是嚴重亦或者輕微。
在這種大型的急救中,醫生的初步判斷是非常重要的。
醫院的醫生不夠,手術室不夠,因而大多數患者也只能暫時等待,救治的時候也必須按照先重后輕的順序來。
某位患者是不是情況危急,是不是有著生命危險,這些都需要醫生們的初步判斷。
要知道,有些患者看上去情況嚴重,卻不一定有生命危險,有些患者看上去沒什么大礙,卻有可能是內出血等情況,甚至已經危及生命。
在這個時候,且不說一些檢查根本來不及做,哪怕來得及,很多設備也都被占用了,如果醫生的判斷不準確亦或者出現誤差,就極有可能耽誤患者的治療。
宗師級的望診,平常還不顯得什么,可在這個時候,卻能瞬間體現出宗師級望診的強大,方寒的一雙眼睛就像是火眼金睛一樣,不敢說百分之百判斷患者的傷情,卻也能準確的判斷患者是否有著生命危險。
“注射器!”
方寒迅速來到一位傷者邊上,一邊伸手給傷者診脈,一邊喊了一聲。
邊上一位省醫院的護士聽到方寒的喊聲急忙拿著注射器走上前來。
方寒也顧不得看究竟是誰給自己的注射器,伸手從患者手中接過注射器,扶起患者腹部的衣服,注射器就扎了進去,輕輕一抽,注射器里面就是滿滿一注射器的血液。
邊上的小護士臉色瞬間就變了,作為急診科的護士,她很清楚這意味著什么,患者內出血。
跟著方寒的溫學義也愣了一下,他沒想到方寒竟然懂得腹腔穿刺。
腹腔穿刺是通過穿刺針或導管直接從腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔積液,用以協助診斷和治療疾病的一項技術,這可是西醫方面的手段。
方寒哪有功夫管溫學義怎么想的,而且腹腔穿刺也并非西醫所創,中醫的《肘后備急方》里面同樣有著腹腔穿刺術,只不過《肘后備急方》里面的腹腔穿刺并非使用注射器,而是用銀針探查。
高手使用銀針針灸,銀針上是不會出現血漬的,銀針探查腹腔一方面是根據銀針上面是否沾染異物,一方面聞氣味來判斷,畢竟注射器出現的年代并不久遠。
使用注射器進行腹腔穿刺探查要比使用銀針更直觀一些,也更準確一些。
“帶患者去做一個腹腔鏡,然后看一看還有沒有空著的手術室,盡快安排手術。”方寒站起身對邊上的護士道。
“好的。”護士連連點頭。
方寒探查的這位患者之前還真沒人在意,患者也就是身上有著幾處傷痕,而且已經進行了處理,這會兒患者就是看上去臉色赤紅,精神頭其實還不錯,誰知道竟然有著內出血。
交代了護士,方寒轉身又看向下一位患者。
“銀針!”
方寒一喊,葉開急忙把針袋遞給了方寒,方寒抽出銀針消毒,然后進行針刺止血。
“夾板!”
“銀針!”
“快,人參注射液靜脈滴注!”
“清開靈注射液!”
“這個方子拿去抓藥,速度要快。”
現場時不時的傳來方寒的聲音,跟在方寒身后的溫學義已經傻眼了。
方寒這一組,陳遠是主治醫,葉開是江中院急診科的住院總,他溫學義更是燕京骨關節運動中心的住院醫,云林超的學生,懂得關節置換的骨傷科醫生,每個人其實都不比省醫院的一些住院醫水平差。
可這會為,他們三人完全成了給方寒打雜的了,而且還有些跟不上方寒的節奏。
潘科龍剛剛回轉科室,一眼就看到了在人群中忙碌的方寒,眼珠子瞬間就直了。
“那位年輕人是哪一家醫院的醫生?”潘科龍拉過路過的一位住院醫詢問。
今天前來省醫院支援的不僅僅有江中院的醫生,還有其他幾家醫院的醫生,潘科龍之前還真沒怎么注意方寒。
這位住院醫早就注意到方寒了,而且他也認出了方寒,畢竟方寒并非籍籍無名。
“那是江中院急診科的方寒。”住院醫道。
“方寒?”潘科龍聽著名字耳熟,一時間卻想不起在哪兒見過。
“方寒是今年咱們省評選的省十佳杰出青年醫生,上過好幾次江州日報呢。”住院醫又補充了一句。
潘科龍這下知道是誰了。
“這個方寒了不得,眼力精準,技能熟練,簡直就是急救方面的天才呀。”
潘科龍只是看了五六分鐘,方寒就已經處理了兩位患者了,而且兩位患者的情況都不是很樂觀。
這樣的速度,這樣的效率,簡直讓潘科龍驚嘆。
“患者肩關節粉碎性骨折血管破裂,需要盡快手術。”
方寒查看另一位患者,一邊檢查一邊對陳遠道:“去找一下潘院長,看看還有沒有手術室?”
陳遠急忙起身,一回頭,潘科龍就在不遠處,他急忙大步走了過去。
“潘院長!”
“你好。”潘科龍很客氣,他剛才看方寒的時候也看到陳遠了,這位一直跟在方寒邊上打下手,應該也是江中院的醫生。
“潘院長,我是江中院急診科的陳遠,我們方醫生讓我問一下您醫院還有沒有空置的手術室,有一位患者肩關節粉碎性骨折,需要做肩關節置換手術。”
潘科龍拿起手機撥了一個電話出去詢問了兩句,然后掛了電話:“陳醫生,骨傷科那邊倒是還有可以做關節置換的手術室,只是這會兒我們已經沒有閑著的醫生了。”
“潘院長只需要安排一位助手就可以了,我們方醫生完全可以獨立做關節置換,方醫生邊上那位溫醫生是燕京骨關節運動中心的,可以給方醫生打下手!”陳遠道。
“要是這樣就好辦了。”潘科龍聞言頓時松了口氣,不過還是有些驚訝的問:“方醫生還會關節置換?”
這倒不是潘科龍非要確認一下,而是這種事情必須慎重,方寒年輕,他卻不能不負責任,要是方寒真的能做關節置換手術那自然是最好,要是不能做,他可不能讓方寒用患者做實驗。
“潘院長請放心,我們方醫生已經做過數十例關節置換手術了,預后非常好,而且方醫生還曾在豐州省骨傷醫院學習過,是梁群風梁主任手把手帶出來的。”
“已經做過數十例了?”潘科龍愣了一下,又看了一眼方寒:“如果我沒記錯,方寒現在還是實習生吧,實習有半年了嗎?”
“潘院長,這一點您可以去向我們方主任打聽,我還不至于用患者的生命開玩笑。”陳遠的語氣生硬了不少,他只是前來省醫院幫忙的,可不歸潘科龍管轄。
而且潘科龍這么質疑方寒,陳遠覺得有必要維護一下方醫生的權威!
“陳醫生誤會了,我這就安排。”潘科龍急忙賠笑,這會兒他可不想和江中院的醫生起爭執,人家畢竟是外援,雖然這一次的支援是上面統一調度的,可真要鬧出什么事,省醫院首當其沖。
省醫院的大型手術室這會兒基本上沒有空置的了,潘科龍給方寒安排的這一間手術室并不大,不過里面色設備齊全,用來做關節置換手術絕對足夠了。
方寒和溫學義換了手術服,省醫院安排的一位外科住院醫也到了手術室給方寒做二助,患者送到手術室進行了麻醉,方寒就帶人上了手術臺。
這一次時間緊急,外面還有不少患者等著,方寒可沒有心思和溫學義客套,從護士手中接過手術刀,方寒就開始了手術。
因為提升卡牌的緣故,方寒的關節置換已經提升到了中級水準,比起之前整整提升了一個大層次,倘若方寒之前的關節置換術只是初入門徑,剛剛可以獨立手術的話,現在方寒的關節置換術已經算是登堂入室了,達到了一些資深副主任的水準,真真正正擁有了專家水平。
患者因為不是單純的肩關節粉碎,同時還有血管破裂,方寒切開之后先找出破裂的血管進行血管縫合。
原本方寒的縫合就是高級水準,現在更是到了宗師級水準,縫合血管自然不在話下。
“注意拉鉤,我先進行血管縫合。”方寒提示了一下,溫學義和省醫院的住院醫急忙點頭。
縫合血管可是一個精細的活,縱然方寒的縫合已經達到了宗師級水準,卻也是真正意義上的第一次,因而方寒非常的小心。
“抽吸,清洗,繼續手術。”縫合完血管,方寒吩咐一聲,一邊讓溫學義和省醫院的醫生抽吸清創,一邊換了一雙手套。
換過手套,方寒繼續手術。
溫學義和方寒同臺已經好幾次了,不過前幾次基本上都是他在主刀,方寒名義上是主刀,卻大都在給溫學義打下手,溫學義還沒有直觀的見過方寒的水平。
今天方寒直接操刀,根本沒有詢問溫學義,溫學義也沒有打擾,只是盡職盡責的做著助手工作,同時看著方寒操作。
看著看著,溫學義的眼神就變了,臉上逐漸有了震驚之色
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