醫路坦途 第四百四十七章 七分的護理
半夜的蘭市說實話漂亮，五光十色的燈光，照射在蜿蜒曲折的黃河上，感覺城市就像是圍了一條玉帶一樣。
蘭市好早以前就有一個說法，夜晚的小紐約，白天的伊拉克。
西北的晚上不像是一些南方城市，一過晚上十點滿街都見不到閑人。
而蘭市，晚上滿街的烤羊肉，酸辣羊頭、胡辣羊蹄，醉漢成群結隊，情侶手牽著手，真的是熱鬧非凡。
張凡坐在車窗里，沒什么心情瞅外面的景色。
很多人說，為什么晚上急診那么多。
這個事情大概說一下就是，人體也分早晚班的。
比如一些激素，腎上腺素之類讓你能沖動的分泌，往往都是在白天才是高峰期的。
到了晚上，人家也要休息。
它一休息，身體潛伏下來的危險就來了，所以很多急診，比如心臟、比如各種分泌器官，往往出問題不是在白天發作，而是夜晚爆發。
一旦爆發，直接就游戲結束。等被早上發現的時候，身體都硬了。所以，不讓熬夜，這玩意是有一定道理的。
人家本來不想硬，你非要雙手搓，一次兩次的身體也不在乎，長期搓，就像是你不想吃飯，非要給你喂，你想想，你會發火不。
和大多數城市一樣，好的醫院都是老市區內，而老市區內的街道本來就狹窄，一到晚上交警下班，這地方直接就和心梗了一樣。
張凡焦急也沒用，司機喇叭都摁破了，換來的是前面司機伸出頭喊一句：急著去死嗎？
進了醫院，普外的主任已經站在醫院大門口等待了，垂頭喪氣的站在馬路邊上，就像是被女神放了鴿子的老舔一樣。
當看到張凡的時候，他眼睛都發光了。
“什么情況？”
張凡又問了一遍。
肝臟本來就是一個比較復雜的器官，它是人體的化工廠。這玩意的系統特別麻煩，有雙血流系統，而且進出肝臟的血管，都是用手指粗細的血管來伺候的。
其他器官，有幾根筆芯粗的血管已經很了不起了。
還有內在的膽汁系統，這玩意裝在肝臟內部的時候是個乖寶寶。
要是漏出來的話，真的，醫生一旦聽說膽汁漏出，都有一種生不如死的感覺。
肝臟很復雜很脆弱，但也超級牛逼，它真要是想活下來，它的能力超越了任何一個器官。
1952年第一次肝臟切除，術中切了60的肝臟，患者活下來了，最終肝臟功能恢復到正常。
1975年肝臟被切除了90，患者一度生命垂危，但仍舊活下來了，肝臟最終仍舊恢復到了正常。
就這么牛逼，你別說切掉多少心臟了。就算心臟有個小口，都分分鐘的死給你看。
肝臟就這么牛。
但，這家伙要是死給你看，也超級麻煩。
很多人會問一句，肝臟手術真這么好做嗎？
這里說一句，手術結果和醫生個人素質絕對有不可分割的關系。
而且越是重大的手術，醫生個人占比越是高的嚇人。
金毛有一個數據，就是對于一個肝臟手術醫生的數據，嚴重肝病的手術醫生，必須手術量達到一定的數量。
這個數量是多少，每年擇期肝病手術應該超過30臺！
這就是選擇醫生的一個金標準，你別看他名頭有多大，別看他是什么主席，什么學科專家，就看他的手術量。
病房內，張凡的臉色非常的不好看。
“怎么會有膽汁漏呢？”張凡一進病房，第一眼看過去，就明白了，這是肝臟有膽汁遺漏了。
肝臟手術，術后就是怕有漏液出現，不管是漏血還是漏膽汁，都是一個可怕的事情。
張凡自己心里相當的清楚。當時縫合絕對沒有問題，他現在還能在腦海里面重復一遍手術的情況。
但，現在問題是，又漏出了！
“檢查，ct掃。”張凡的臉色不好看。
旁邊的幾個醫生一邊趕緊準備檢查，一邊還寬心的說著：“膽汁漏很多都是無明顯誘因的，這個也是比較常見的。”
張凡沒說話，可心里惱火的不行。
肝臟手術，他從開始做肝臟手術以來，就沒見過這樣的事情，而且，他能確定，手術的時候，他絕對是做到了最好。
醫院里，幾個附屬醫院的普外主任都來了。大家的臉色都不好，不過好在有高個子的頂著。
檢查！
半個小時后，張凡指著引流管說道：“這里，引流管進入了三個厘米，到底是什么情況，這個引流管誰動了？
打開手術記錄，這里明明記錄的是四個厘米，現在為什么進入了七個厘米？”
張凡一下就發現了問題，引流管被人動過了！
院長本來臉上還沒啥表情，他心里想的是，“屁的專家，屁的腹部，水平也就這樣，這個貨是怎么自己把自己吹起來的呢？”
可聽到張凡發現問題后，他的臉色一下變了。
三方對頭，醫生記錄，麻醉醫生記錄，護理記錄，所有的記錄都是四個厘米，而且最主要的是，當時在引流管上標記了一個長度。
但，現在，被插進去了三個厘米！
這就是管理出了問題。
當然了，或許會有人想，是不是有人要陷害張凡，或者其他什么的。
張凡想都不用想，肯定是有人不小心把引流管給拽出了一點，然后害怕出事，緊接著又往里面塞進去了一部分。
這就害人了！
你拽出來，醫生還會想辦法。
可你自己塞進去，這就真害人了。
這玩意不是活塞運動，你自己能塞進去多深，都是你的本事。
這是真要命的啊！
現在怎么辦？
本來就是移植的肝臟，抗排斥都忙不過來，現在又出現膽汁漏出。
張凡心里都開始發毛了。
如果說單純的縫合，就是一個物理問題。
而膽汁漏出，這就是物理加化學問題了。
而且這個又不是內衣，破了拽出來縫一下再塞進去就沒事了。
現在最大的問題是后續怎么辦。
“抗生素，快廣譜四聯，大劑量，趕緊，先抗炎。”張凡一邊喊，一邊給茶素的打電話。
院長這邊抓著icu的主任問。
原來一個實習的小護士，跟著老師在icu實習。
本來實習護士是跟著干活的，結果晚上當班護士覺得沒啥事情，就偷偷迷糊了一會，白天的時候太累了，和對象打了好幾架，晚上就沒精神了。
小護士也很敬業，想著好好表現，說不定可以留在這個醫院。
結果巡回的時候，發現一個尿袋一點尿液都沒有。
她就覺得應該處理一下，捏了捏管道，沒有尿液，不行！她又覺得不放心，往外拔取了一點，結果還是沒有尿液，
就準備繼續的時候，她忽然發現，這個不是尿管！
管道都已經拔出好多了，她一著急，往里面又塞了一截！
然后出事了！
張凡知道這個事情后，一句話都沒說，他能說啥！
現在不管是不是小護士拔出來的，他都要出頭負責！
一個電話打到了茶素醫院，然后趙燕芳帶組準備出發。
張凡都沒心思和醫院的院長說話了，“準備好二次手術，你有團隊沒有，有團隊現在帶過來！”
張凡說話的語氣很不好，附屬醫院的三個主任立刻開始打電話搖人。
市醫院的院長張了張嘴，最后還是什么都沒說話。
他感覺，現在張凡越不拿他當回事他越高興，這是最好的，因為真出事了，他也有話說。
而且事后也不怕張黑子要找事，畢竟自己院長的權利都被你給奪了，你還不放過我嗎？畢竟張黑子找事，他扛不住啊。
肅省的醫療圈，天都沒亮。
消息就被人傳遍了黃河兩岸。
“知道不，張院手術出事了。”
“你還不知道啊，市醫的一個護士……”
“不是張凡技術很高嗎？”
說什么的都有，張凡的同學們也知道了。
有高興的，“尼瑪，還腹部呢！”
有擔心的，“給張院說一聲，我聯系了肅大病理科的老主任，現在已經在去市醫的路上！”
“要什么藥，市醫很多藥物沒有，我這邊已經聯系了，張院要什么藥，我現在第一時間給想辦法。”
三個團隊，已經待命了。
張凡一邊查看著檢查結果，一邊開會討論二次手術。
現在最大的問題是，移植的肝臟已經沒有用了，必須馬上切除。
不然光一個壞死感染就沒辦法。
但，切除了肝臟怎么辦？
繼續二次移植肝臟？
“張院，現在怎么辦？”
“讓家屬進來，我親自和家屬談。”
早百八十年前，華國就有醫者考慮，如果人可以有壁虎尾巴一樣的再生能力的話，是不是就可以長生不死了。
當年追求長生的，有好幾派，什么內臟永固化，服藥增強化，反正思想爆炸的都感覺比現代人還厲害。
千萬別覺得華國古人思維禁錮，禁錮也是后來幾百年的事情，早些年華國人的想法還是相當有前瞻性的。
比如歐美有個富豪，用兒子的血液更替自己的血液，這個事情在華國古代都沒啥稀奇的。
不過茶素實驗室研發了一款藥物，不過就是簡單的動物實驗，現在還沒辦法臨床。
可現在，沒有辦法了，只能試一試了。就看家屬愿意不愿意了。
(本章完)
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