都市奇人錄 344章 附子閑談
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顧飛道:“其實中醫流派之間的爭斗毫無意義,看好病才是根本。dukeba不管用什么流派的是不是能把病看好是關鍵。并且還有比對一下治療的效果。我現在看一些所謂中醫名家的醫案,發現好多的病例,病人都是吃半年或者一年中醫才好的,至于病人以后是不是復發,就沒提了。那么長時間的治療,究竟是的藥起效的,還是病人自愈的?的藥物到底起到了幾多效果?感覺這些醫案很有問題,不克不及證明中醫簡直切療效。”
張森林笑道:“這些醫案應該都是一些老大夫寫的吧,都是老病號了,才會一吃吃上半年或者一年。一般的年輕大夫,病人就給幾服藥的機會,幾服藥病情得不到改善,病人就走了,哪會一直吃的藥。這種半溫不火的病例真的價值不大。看醫案還是找點傷寒學派的為佳。”
顧飛道:“看醫案是提高自己水平的一個捷徑。大部分中醫都是通過研究醫案來慢慢提高自己的水準。就像張兄上次的用高壓鍋把生附子和豬蹄住一起,高溫高壓去除生附子毒性,而豬在十二生肖里面屬亥,為寒水之屬性,生附子大熱大毒,互相糅合,甚是巧妙,既能溫補而又不會傷身,而豬蹄又黏膩,可以消除附子的燥性,大補身體,真是一舉數得,很是適合陰陽兩虛之極的病人。這種體例我也是第一次聽到,起來我也是受益匪淺。”
張森林笑道:“這個高壓鍋煮生附子跟豬蹄的做法,是我師傅教我的。效果很是好,具體的事理我也沒有深究過。讓這么一,看來這個體例還真有事理。不過這個體例需要高壓鍋煮很長的時間,生附子的毒性很是大,時間不敷的話會有生命危險。”
顧飛道:“普通煮生附子至少需要10個時才能把毒性去失落,高壓鍋需要幾多時間?”
張森林道:“高壓鍋也至少需要六個時。究竟結果生附子量大,這個毒性是很劇烈的,一般情況不建議病人自己做,出了事就麻煩了。”
顧飛笑道:“聽附子產地的一些農民經常煮上一鍋,煮上一天,當飯吃呢,只要能充分認識到它的毒性,就沒事了。()”
張森林道:“附子是傷寒論的一味重要藥材,很多個方劑里面都有用到,附子的質量就相當關鍵了,以四川江油附子為正宗,地道藥材。可惜現在普遍使用的附子,質量不過關,致使臨床上療效也欠好。”
顧飛道:“附子這味藥火性十足,久煮后,可以充當辟谷丹了,好幾天都不會感到餓,明其中蘊含能量豐富,有源源不竭提供能量的品性。所以傷寒論有個經典的方劑叫做四逆湯。就是附子,干姜,炙甘草三味藥。其中附子提供能源,干姜作為引子,有兩點作用,第一點中和附子的毒性,自己姜就有解毒的作用,。第二點,那就是干姜跟生姜不合,干姜守中,主要是起到溫脾胃的作用。而生姜偏向于解表,為什么不消生姜?那是因為生姜會把附子的能量傳遞到表,起不到藏的作用了。至于炙甘草為中意之土,其性甘,最能藏火,附子提供的能量可以藏在中土內慢慢的耗損。所以這個方劑可以彌補和穩固身體的陽氣,也是回陽救逆的一個代表方劑。還有個故事不錯呢,關于附子的峨嵋中峰大坪寺的開山祖師昔時初建山上寺廟時,受過許多困苦,在他饑寒交迫時,常在山中收集烏頭來吃,烏頭也就是附子。后來山上的僧眾相沿成習,每年規定一日全體僧人停食,只喝附子湯,以紀念開山祖師的艱苦奮斗。昔時夜家喝附子湯的這日子來臨時,附子早已入鍋煮一晝夜又多了,所以大家年年都喝附子湯,但也沒有死過一個人。有些處所有人家終年煮附子,日夜不斷,就像羊湯館的羊湯一樣,這種情況會保存其中附子的能量,毒性已經去除的一干二凈了。”
張森林道:“顧兄從能量的觀點上看待傷寒論方劑的組合,視角確實新穎,也比較形象和容易理解。其實現在的很多藥物的性質,現在的科學根本認識不敷的,附子這味藥用藥學實驗闡發,就很幼稚了。只是從化學提取的烏頭堿方面研究,根本不克不及從能量的觀點上來思考。單單以為烏頭堿什么都明不了,根本取代不了附子的真正藥性,用化學的體例研究中藥永遠不成能揭示中醫的真相的。單單用烏頭堿來明附子的功效是一件很可笑的事情。我這幾天看教科書發現,好多教材都是用現代科學的眼光看待中醫,其中就包含對中藥藥性的闡發,往往用化學的體例來闡發中醫的藥性,這種體例是本末倒置。中藥的藥性是一種能量觀點,根本不是通過化學的體例闡發成分所能理解的。這樣的教科書,學生怎么能學好。”
顧飛笑道:“也看教科書了,現在的中醫大學的教科書不克不及看。看看分成什么樣了,中醫基礎,中醫內科,中醫外科,中醫兒科,還有什么中醫診斷學,中醫分成那么多不累么?中醫需要分那么何等?神農本草,傷寒金貴,黃帝內經就完全可以了,另外什么的隨便看一看。可是現代的中醫教學偏不,偏偏分成什么中醫基礎之類的,并且里面的內容也都是胡亂引用一些古書的話語,生硬的解釋,就像一個拼圖,胡亂的拼湊在一起。現代人編寫中醫教材太隨便了,就這樣胡編亂湊的讓學生們去學習,能學出什么來?學生根本沒有入門,結業后根本不知道如何運用中醫看病,這種教育自己就是失敗的。”
張森林道:“關鍵問題還是老師,直接講經典,恐怕老師沒有那么大的功力。他們既沒有真正懂過幾本經典,又沒有實際的臨床經驗,讓他們怎么講?中醫來,最關鍵的是理論結合實際,講出來理論,必須附帶把實際臨床看過的病例聯系起來,才算是真正的講課。有這樣水平的老師太少了,這樣下去中醫一代不如一代了。”
顧飛道:“必須有豐富臨床經驗的才能當老師,光照著課本念是不可的。不是有個和尚師傅么?要是沒有真正的民間高手的指引,今天醫術也不成能到這一步,學好中醫是沒有捷徑可走的。我這次請過來的目的就是想給一些學生一些機會,一個走進中醫的機會。因為雖然明面上是中醫大學,可是實際上中醫大學里面沒幾個懂中醫的。”
張森林笑道:“這話得實在,中醫大學沒幾個懂中醫的,要是讓老師聽到肯定要找算賬。”
顧飛道:“我下回不但在學校,以后在醫院里也準備這么。看看現在的中醫醫院,真正的中醫高手有幾個?那么多患者,好看了幾個?他們也沒有把心思用在提高自己的水平上。上來都是化驗那一套,所謂的摸脈不過是做個樣子罷了,四診傍邊,脈診最簡單,因為它最直觀,可是就是最簡單最直觀的脈診,能夠掌握的中醫大夫就不多。大部分中醫師都是隨便依照教科書開藥,根本不負責任。病人看欠好,在復診的時候,根本不去反思自己的開方思路是否正確,只是簡單的改一兩位藥應付,根本沒有任何作用。患者蒙在鼓了,為啥復診好屢次了,怎么還沒看好?他不知道的是,醫生根本沒有認真給看病,只不過隨便的加減了一下毛病的方劑,在吃下去一樣沒用。誰最可憐?患者最可憐,不明真相的患者最可憐。醫院是不會跟看欠好的,另找高明吧,我水平有限。只要沒有違反所謂的醫師法,就一直給毛病的看下去,一直在賺錢。而患者卻把希望都寄托在醫院上面,這是何等的可悲。最后人財兩空,命沒了,錢也沒了。現在醫院就是這樣,中醫的價值在中醫院甚至得不到體現,往往有水平的中醫師因為人際關系,致使醫院的排擠,真正有本領的中醫師得不到闡揚,而沒有本領的中醫師卻混的順風順水,就這樣的情況,還指望中醫怎么成長?中醫最重要的就是人才的培養,不重視人才的培養,到最后都是竹籃吊水一場空。我們現在就是太不重視中醫人才了。醫院的上層領導光想著當前自己的利益,這種畸形狀態下,最終的受害者還是病人。”
張森林道:“關鍵是病人根本不懂這些,現在醫患關系越來越緊張,其實不只是醫生的問題,而是整個醫療體制的問題。醫生也是身不由己。醫生自身的工資跟給病人看病的結果沒有任何關系。看好或者看欠好,都跟工資不掛鉤,所以病人的效果好壞,他們自然不關心,他們只關心自己的工資,和避免醫療事故
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